体检标准,谁的地盘谁做主?

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇体检标准,谁的地盘谁做主?范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

标准含糊，各家不同

成都市第二人民医院全检中心主任曾光烈主任告诉记者，在公立医院的体检中心，能够从事体检报告解读和结论的医生要求必须是专家级的医生，与医生本人的职称无关。而到了民营体检机构，这个标准则变得参差不齐。成都某体检中心要求解读医师具有副主任医师（副高级职称）以上级别，另外一家成都知名民营体检机构对解读医师的资质要求则为中高级职称以上。据曾光烈主任透露，目前对于解读医师的资质，并没有太统一的标准，各家医院都是按照自己的医疗水平来进行安排，普遍来讲，公立医院会比民营医院标准略高。

在体检仪器的购置上，各家机构都是根据自己的需求，从准确性、精密度和检测速度方面进行自主选择，相比一些操作规范尚有指南可循的检测方式和手段，检测仪器的购置显得更为自由，“我们都会选择最先进的仪器和设备，一般都是进口的。”成都几家大型民营体检机构在体检设备购进规则上，给出了几乎相同的答案。

对于检测数值范围的设定，体检机构会在常规的医学标准基础上，根据仪器所使用的国内和国外不同标准做一些微调，“毕竟每家使用的仪器不同，所以也不可能要求都是按照同样的数值设定。而且不同试剂也会出现不同的检测效果，这个目前没法统一。”成都美年体检医院销售总监顾渭红解释说。

检测结果受各种条件影响

对于同一消费者在不同体检机构的体检数值出现不同的问题，各家体检机构则给出了“试剂不同”或被检查者自身各种情况影响的解释。

“碳13目前作为诊断手段，是用来检测幽门螺杆菌的医学实验，这个检测跟肝功检查不太一样。如果被检查者在检查前喝了可乐，就会直接影响肝功检查结果，但是如果被检查者在检查前半个月内服用过消炎药，然后接受检查，那么碳13检测结果很可能就会呈现出已经患胃炎或者是消化性溃疡甚至是胃癌的情况。可是很多人可能很容易记起自己接受体检前几天内是否饮用过可乐，却比较难回忆起半个月前是否吃过消炎药。所以这个时候发生纠纷，其实我们就很冤枉。”成都美年体检医院销售总监顾渭红举了这样一个例子来进行说明。

不过，是否需要在体检中使用质量统一的试纸和试剂，则各民营体检机构都没有给出明确的回答。在可以直接影响到检测数值的范围设定上，也没有明确的参考参数规定，到底是根据什么来设定的，体检机构并没有回答。

在就这个问题对公立医院进行采访时，记者则得到了不一样的说法：“有一些体检项目，可能不同医院会采用不同的检查方式，比如说甲胎蛋白的检查中，就有发光法、酶标法等几种不同检查方式。虽然方法不同，不过每种检查方式都有各种不同的规定参考值，并不是随意浮动的。”

体检机构谁来管？

民营公立都归卫生局管

记者从市卫生局相关负责人处了解到，体检在卫生局管辖内有明确的类型划分，一种是公立医院的体检部门体检，一种是针对招聘等方向的强制性体检，而体检机构的体检则游离在这两个分类之外，成为无人监管的边缘部分，所以针对这方面的规定和法规也暂时空缺。虽然监管分类中没有给体检机构做出明确划分，但对于民营和公立体检机构的开业条件，卫生局有明确要求。一个体检机构要想开业，必须经过以下两个步骤：第一步，从所在地的卫生行政审批部门获得设置许可，然后才能在相应地区开始建设或装修一个体检机构的硬件设施；第二步，从所在地的卫生行政审批部门获得职业许可。所谓职业许可，是指需要达到当地卫生局规定的在区县级地点开设体检机构的规模和配套医务人员数量等标准要求。

对于监管和投诉，卫生局的工作人员表示，如果消费者在消费过程中和体检机构发生了纠纷，不管体检机构是公立还是民营，均可向当地的卫生局提起投诉，卫生局会根据具体情况进行处理和审批，并由当地的卫生执法大队执行解决。每家公立和民营的体检机构都要接受当地卫生执法大队的检查和监管，因此消费者不用担心自己的利益受到损害后没有相关部门监管和解决。

而关于解读体检报告的医师资质，卫生局也有明确规定：“中级以上职称的医师才有解读资质。”

体检仪器参数没有明确标准

卫生局工作人员同时表示，体检机构仪器检测中的参数设置，和一些体检项目的健康范围设定，并没有严格的标准，只是有区间范围。至于详细的监管和执行标准，目前该工作人员并不清楚有这方面的规定，对于记者从网上查到的《2012年最新体检中心（机构）运营管理规范与健康体检项目服务标准操作指南》，对方表示没有听过，“应该不是国家强制执行的，只是参考类型的指南。”

采访中记者了解到，公立医院的检查器械，其各种定期检查维护都是由医院自己负责，也就是说基本上是自检，此外，质监部门每年会对公立医院的各种器材能否正常工作做定期和不定期的检查。而对民营体检机构进行直接监督和检查的是四川省临床检验中心下设的室间质评机构。所谓室间质评，是指由多家体检机构分析同一标本，并由外部独立机构收集和反馈体检机构上报的结果，以此评价体检机构操作的过程。通过体检机构间的对比，判定其校准、监测能力以及监控其持续能力。

四川省医院检验科黄文芳主任在接受采访时介绍了室间质评对体检机构的监督模式：体检机构是否加入室间质评机构成为其会员单位全凭自愿，一般情况下规模较大，较正规的体检机构会自主要求加入。室间质评则会对其成员进行一些监督和检查，例如每年两次的例行检查，其中主要针对仪器质量和仪器是否能够进行准确监测两个方面进行监督和监测，在每次检查时提交的5个标本中，如果4个标本及以上达标，则表示仪器处于合格工作范围。若连续的标本不合格情况出现，则室间质评会对该机构发出提醒，但是并没有强制执行力。