预约挂号大家谈

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编者按：卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见(征求意见稿)》中规定，从2009年10月开始，所有三级医院都要开展预约诊疗服务，二级医院也要逐步开展这项工作。很明显，此举意在缓解挂号难。打击破坏医院诊疗秩序的号贩子。然而，许多人认为，仅仅出台一项指导性措施还远远不够，只有相关的配套管理手段和监督机制同时到位，才能保证收到实效。您赞成和支持看病预约挂号吗?您使用过或准备尝试预约挂号吗?

程超：预约诊疗室以病人为中心的好举措

我认为，不能将预约诊疗简单地理解为预约挂号。国家推行预约诊疗，病人在约好的时间段去医院就诊，可以缩短病人的候诊时间，减少就医的繁琐。对医生来说。通过预约可以把门诊时间安排成几个诊疗段。这一方法还可以延长医生的诊疗时间，有利于把碎片时间利用起来。比如，占门诊量相当比例的复诊病人，通过预约，说不需要去门诊了，而直接去病房找医生。这样一来，医生的工作量就被均匀地分布了，不至于在出门诊的时间段极度疲劳。对于医院来说，通过预约，可错开病人去医院就诊的时间段。不仅诊疗秩序井然。而且可以突破某些大医院门诊量的瓶颈。

长期以来，我国医疗界总是让病人跟着医院的流程走，往往是方便了医院，苦了患者。曾有医院统计，病人平均挂号要25分钟，候诊要89分钟，而就诊时间仅有6分钟。

据有关专家测算，日门诊量为8000人次的医院，运转是相当吃紧的，而通过预约诊疗，把病人均匀分布在不同的时间段，即使日门诊量扩大到1万人次也不会感到太大压力。此外，还可以减少医院交叉感染。传染病病人预约看病时，可以让他直接去传染科，以减少传染性疾病在医院的传播。

另外，出院病人常遇到的一个问题是，来医院复查时，不容易挂到原来为其治疗的医生的号，往往只好换一位医生，接手治疗的医生对患者的情况又缺乏了解。这不利于病人的进一步康复。而预约诊疗就可以较好地解决这一难题。

国外医疗界非常强调诊疗的计划性。看病先预约已经形成惯例。美国麻省总医院门诊量一年为160万人次。但由于他们预约诊疗做得好，病人只按照预约好的时间来就诊，因此，医院里的人流量并不太大。也不感觉杂乱。在医院管理界享有盛誉的我国台湾长庚医院。推行了预约诊疗服务。尽管医院日门诊量高达12000人次。但看起来仅相当于4000人次的流量。而我们的其他一些大医院人流如织，置身其中，恍惚间不知自己是在医院还是在火车站。

总之，推行预约诊疗是我国医院管理的一次重大变革，是以病人为中心的新举措。不能流于形式走过场，要多策并举，整体推进。