进食对降压药物作用的影响

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以前从医院里配药回来，药袋上都印着饭后半小时服用。饭后服药似乎成了规矩。因为服药后再吃东西会延缓药物在体内的吸收，影响药效作用的发挥。然而，随着新的降压药物的不断开发，药物在体内的吸收过程出现了新的情况，吃东西后对降压药物的降压作用影响也不是绝对的了。

药物在体内的吸收和降压作用的发挥与吃东西的影响也发生了变化。有的药服用以后对吃不吃东西毫无影响，也有的药服用时同时吃东西还会增加其药效作用，大部分降压药服用后都会受到吃东西的影响。

常用的钙拮抗剂氨氯地平（络活喜）口服后，吸收完全，药物作用缓慢而长久，服药与吃东西与否不会影响其降低血压的效果。

非洛地平（波依定）口服后吸收完全，药物发挥作用的时间较快，服药的同时吃东西可增强药物的作用，但是，使药物发挥降压作用的时间推迟。

早餐前服用尼群地平，降低早上的血压和一天的平均血压要比早餐后服用效果明显，而且，出现面红、心慌的症状也要少。其他的钙拮抗剂都会受到进食后的影响药物吸收，延长药物的降压作用时间。

血管紧张素转换酶抑制剂中有相当一部分药物其本身没有，或仅有非常低的降压作用。要等口服以后，经过肠道或在肝脏内被分解后，才能产生出强烈的降压作用。所以，服用这类药物后遇到食物就会影响药物在肠道里的吸收和转换，发挥有效的降压作用，像培哚普利（雅施达）就必须在饭前服用。但也有例外的，贝那普利（洛汀新）、依那普利需要通过肠道的吸收转化，而其降压作用不受胃中食物的影响。而有些药物不需要经肠道或肝脏的转换，如赖诺普利口服后直接能够发挥出降压作用，就不受食物的影响。卡托普利虽也属于口服后能直接发挥降压作用的药物，但它受食物的影响，空腹服用时，人体能吸收口服量的60%～70%，吃饭后服用仅吸收口服量的30%～40%。

β-阻滞剂这类药物对食物的影响也有许多特异之处。口服美托洛尔（倍他乐克）时，如同时吃肉食，药物的有效成分可以从40%增加至70%。而服用塞利洛尔时吃东西就会使其有效的降压成分减少。