儿子常低烧抽搐对大脑有影响吗

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河南平顶山读者冯奎玲问：

儿子2岁半，经常抽搐，抽搐之前有时身上很热，但额头不热，但抽搐之后就开始浑身发烫，量得体温为38.3℃～38.9℃,

抽搐的时候手握很紧，斜眼，身体很硬，不吐沫。每次我们很害怕，都叫医生扎针。在儿子1岁半开始就断断续续地发生了5次，今年又发了2次。我们很着急，害怕是羊角风。2007年时在当地做了脑部CT，结果正常。有的医生说缺钙，检查后也正常。有的说是食火，可我儿子吃饭很正常，零食吃得很少。还有的医生说，平常只要一发烧要尽快打针吃药，尽量不要让他抽搐。可儿子有时一点发烧的迹象也没有，玩着玩着就抽搐了，之后也发烧。我还听说6岁之后如果还这样的话，会留下羊角风一类的后遗症。

请教专家，我儿子为什么一发烧就抽搐而之前一点迹象也没有？经常抽搐对孩子大脑发育有影响吗？真的控制不好就会留下后遗症？这个病平时要怎样预防呢？

上海市第六人民医院小儿神经科主任医师王子才回答：

根据您来信所描述的情况，宝宝可能是复杂性热性惊厥。宝宝是发烧不到39度发生抽搐，但不清楚宝宝的智力发育如何，整体发育水平好不好，有没有做过脑电图检查，每次惊厥时间有多久，每次发烧由什么原因引起。

因此，您需要带孩子做脑电图检查，有条件的话再做脑的同位素扫描，进一步确诊是否为癫痫，民间称“羊癫风”，确诊后可使用抗癫痫的药物进行治疗。即便检查后，宝宝不是癫痫，但已经发生过这么多次的发烧抽搐情况，也需要使用抗癫痫药物预防发作。

您来信中的检查结果表明，宝宝的这些表现与缺钙并没有关联。

除了脑部需要作以上检查外，还需要给宝宝做智力发育方面的检查。对3岁半以下的宝宝可以做盖泽尔发育检测；对4岁以上的宝宝来说，简单的可以做图片词汇试验（PPVT），比较可靠的可以做韦氏智力测验（WPPSI）。此检查是为了解宝宝的整体发育是否有问题，是否因而影响到脑部。

另外，不知道宝宝的这些表现是否有家族史？如果宝宝的亲属有人也是发烧了容易抽搐的话，那么宝宝可能就是癫痫综合征。

建议您带宝宝去正规的有小儿神经专科的医院进行详细检查、诊断和治疗。

专家小档案

王子才，上海市第六人民医院小儿神经科主任医师，教授。对小儿癫痫、脑性瘫痪的早期诊断、智力低下、学习困难、儿童心理行为异常（如注意缺陷多动障碍、孤独症等）有较深研究。现任上海市儿童医院康复中心医学顾问，上海市卫生局智力测验领导小组成员、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会副理事长，中国康复医学会儿童医学康复委员会副主任委员。

专家门诊时间：每周四上午

陆正华，上海交通大学医学院附属儿童医院血液科副主任医师，擅长小儿血液病，恶性肿瘤及白血病、贫血、溶血、再生障碍性贫血、特发性血小板减少小儿血液病及其他免疫相关疾病的诊治。

专家门诊时间：每周二上午