2007～新疆精河县水痘流行病学特征分析

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摘要 目的：了解新疆精河县水痘流行病学特点。方法：运用描述流行病学方法，对法定传染病报告水痘疫情资料进行分析。结果：2007～2011年精河县水痘病例数分别为91例、185例、149例、392例、116例，发病率分别为82.37/10万、165.35/10万、131.44/10万、342.55/10万、100.72/10万；新疆气候特点发病高峰呈现春、秋季双峰；80%以上的病例年龄集中在1～10岁。结论：新疆精河县需进一步加强水痘疫情的监测和暴发疫情控制管理，水痘疫苗尽快纳入儿童免疫规划是十分必要的。

关键词 水痘流行病学分析扩大免疫规划

水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。为了解新疆精河县水痘流行病学特点，现对2007～2011年疫情资料进行分析，结果如下。

资料与方法

资料来源法定传染病报告系统。

分析方法：描述性流行病学分析方法，分析2007～2011年新疆精河县水痘的流行病学特征，使用Excel软件进行相关数据分析。

结果

流行强度：2007～2011年水痘病例数分别为91例、185例、149例、392例、116例，发病率分别为82.37/10万、165.35/10万、131.44/10万、342.55/10万、100.72/10万；分别位居我县甲乙丙法定传染病年度的第5、2、5、2和4位，发病率呈现隔年上升趋势。

地区分布：2007～2011年精河县7个乡镇及农场中除托托乡（2007年）、8家户农场（2010）无水痘病例发生外，其他乡镇及农场2007～2111年均有水痘病例发生，其中精河镇水痘发病率居全县第1位，见表1。

季节分布：2007～2011年水痘全年各月均有发病，根据新疆气候特点发病高峰呈现春、秋季双峰，其中秋季发病峰值高于春季峰值，见表2。

流行特征：①年龄分布：2007～2011年水痘发病具有明显的年龄特征，主要集中在3～6岁，该年龄段病例数分别占其发病总数的9.97%、15.11%、16.83%、9.75%，其中以5岁为最高；0～2岁组儿童病例10.83%，7～9岁组病例18.65%，10～14岁组病例13.93%，15～35岁组病例4.93%，发病年龄24～420天。②性别分布：2007～2011年水痘发病人群中，男性的发病率略高于女性。2007～2011年男性发病513例，女性109例，性别比1.22：1。③职业分布：2007～2011年水痘发病的职业分布一致，发病数最多的是学生托幼儿童406例，占其发病总数的43.52%；学生378例，占其发病总数的40.51%；其次为散居儿童121例，占其发病总数的12.97%。

讨论

因水痘疫苗属二类疫苗，目前该疫苗市场价格较贵，在西部经济欠发达地区特别是少数民族地区开展水痘疫苗有偿接种，困难较大，加上群众对该病的防控意识不足，是导致水痘疫情在托幼机构及学校爆发流行的主要原因。建议国家相关部门尽快将水痘疫苗纳入免疫规划管理。为了更有效的控制水痘疫情的发生，必须要建立健全三级网疫情报告制度，发生疫情，按规定时限报告和规范处理，对患者进行隔离治疗，及时切断传播途经，降低水痘的感染及传播机会。在托幼机构、中小学校每天落实好晨、午检及学生缺课追查制度，做好室内通风消毒工作，开展相应疾病预防的健康教育，是控制学校（幼儿园）传染病爆发流行的关键措施。

参考文献

1张延龄，张晖.疫苗学[M].北京：科学出版社，2004：1239.