多层螺旋CT平扫及后处理在骨外伤中的临床应用

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【摘要】目的探讨多层螺旋ct平扫及后处理在骨外伤中的临床应用价值。方法选取我院在2009年7月——2012年6月间收治的71例骨外伤患者，对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，并对所有患者采用多层螺旋CT平扫及后处理，评估所有患者的应用效果。结果71例患者中，采用X片确定骨折的有33例，采用CT平扫确定骨折的有45例，采用后处理图像确定骨折的有58例，采用CT平扫及后处理图像共同确定的骨折有63例。结论通过运用多种图像后处理技术，能够清晰显示患者的骨解剖结构，后处理图像技术是CT平扫的重要补充，两者结合对于骨外伤诊断具有重要意义。

【关键词】多层螺旋CT；平扫及后处理；骨外伤

骨外伤疾病是在临床上较为常见的一种疾病，对于患者的影响较大，如果治疗不及时则会导致患者的病情发展，进而出现病残现象，严重制约患者生活质量的提高。当前，随着多层螺旋CT的出现，再加上其强大的图像后处理技术应用，对于患者的骨重建图像效果越发显著，应用范围也不算扩大，这在很大程度上降低了患者的病残率[1]。现在选取我院收治的骨外伤患者，对其应用多层螺旋CT平扫及后处理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2009年7月——2012年6月间收治的71例骨外伤患者，其中，男性43例，年龄在19-58岁之间，平均年龄为35.7岁，女性38例，年龄在22-65岁之间，平均年龄为36.4岁。71例患者中，踝关节骨折16例，颌面部骨折19例，膝关节骨折12例，肩关节骨折4例，颅底骨折7例，脊柱骨折4例，骨盆骨折3例，环枢关节骨折4例，腕关节骨折2例。对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，并对所有患者采用多层螺旋CT平扫及后处理，评估所有患者的应用效果。

1.2方法对所有患者均首先应用X线平片进行检查，然后再对所有患者应用东芝Toshiba Aquision的16层螺旋CT机实行薄层扫描，电压定位130kV，扫描时间为1.5s，螺距为1.0，电流为120mAs，重建层厚定为1mm，FC为10，重建间隔为0.5mm，矩阵为512×512，扫描视野为300mm。扫描所得地方原始图像通过局域网传送到工作站中，采用重建功能中的BONE软件，自动产生二维或者三维的重建图像，然后在应用ANALYSIS软件功能实行骨表面的遮盖成像处理，同时进行容积重建和多平面重建，对于重建图像实行不同角度、不同平面的切割观察调节后对图像成像进行处理，最后得到患者骨的二维或者三维立体图像[2]。选取两位有经验的医师分别对X线平片、后处理图像、CT平扫等进行分析，以确定患者是否有骨折及骨折类型。

1.3统计学分析对所有患者均采用SPSS12.0统计学软件进行t检验，对所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。对所有患者实行多层螺旋CT平扫及后处理前后的情况进行对比分析，差异显著，有统计学意义（P

2结果

通过应用多层螺旋CT对患者实行平扫及后处理，71例患者中，采用X片确定骨折的有33例，采用CT平扫确定骨折的有45例，采用后处理图像确定骨折的有58例，采用CT平扫及后处理图像共同确定的骨折有63例。

3讨论

多层螺旋CT主要是采取连续性的容积式采集方法，所需要的采集时间较短，而且一次性可以获得多幅图像，通过对探测器的不同组合进行调节，从而获得各种模式的扫描图像，而且Z轴空间的分辨率显著提高，在骨外伤的诊断过程中，能够一次性实行大范围扫描，对于危重及难以制动患者的检查效果较为显著，通过对患者的骨组织实行二维或者三维重建处理，能够直观准确地显示出骨折移位、骨折线等空间性结构，从而为患者实行术前诊断及术后骨折复位提供全方位的信息[3]。在本文的研究过程中，对所有患者均采用多层螺旋CT平扫及后处理方法进行诊断，然后根据患者的实际情况及临床资料进行对症治疗，在很大程度上促进了患者病情的改善，而且术中所见与患者的诊断结果基本相符，由此可见对于患者的诊断准确率较高[4]。综上所述，临床上采用多层螺旋CT平扫及后处理对骨外伤患者进行诊断的效果较为显著，值得推广应用。

参考文献

[1]蒋颖，高红，齐荣.多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的应用价值[J].中国医学影像学杂志，2011，59（05）：87-88.

[2]李振龙，张鹏，赵英杰，陈爱昌.多层螺旋CT评价脊柱骨折：不同后处理方法的对比[J].中国医学影像技术，2011，56（S1）：45-46.

[3]杜中立，陈海东，彭秀斌，孙放，刘玉涛，肖万宏，何虹.多层螺旋CT在脊柱病变中的应用[J].放射学实践，2010，84（07）：78-79.

[4]李冲云，蔡勇，贺红艳，刘志.多层螺旋CT冠状动脉造影技术及其临床应用[J].广东医学院学报，2011，58（05）：102-103.