手术室护理安全管理工作体会

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[摘要]做好手术室护理安全管理工作是保障手术病人生命的必备条件,认真分析护理不安全因素产生的原因,并采取相应对策,即强化手术室护理人员的法制观念,加强医疗法规学习,提高思想素质和技术水平,加强护患沟通,加强文件书写管理,查对制度管理,一次性用物管理等,对完善手术室护理安全工作是十分必要的。

[关键词]手术室; 护理; 安全管理

[中图分类号]R471[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-103-01

随着医疗改革的深入,患者的法律意识不断增强,手术室护理安全质量是护理质量中的重要环节之一,一个协调、有序、高效的护理安全管理机制是提高手术质量的关键因素。因此,建立健全手术室各项制度,正确分析护理不安全产生的原因,针对性的采取措施对预防和减少护理纠纷有重要意义。

1 手术室护理安全管理的对策

1.1 强化手术室护理人员的法制观念对手术室护理人员进行法制教育和道德素质教育.过去医家至上的观念已不适应当今医疗市场的发展,病人至上,以病人驱动为导向,使需求者满足才是医院发展的关键[1]。提高手术室护理人素质,加强工作责任心是防范发生护理质量缺陷的关键.因此,手术室护理人员要经常进行护理安全教育,增强法律法规意识,通过学习使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护安全,对潜在的不安全因素重点分析、讲评,发现问题及时解决,将护理差错事故消灭在萌芽状态.

1.2 加强医疗法规及相关法律知识学习随着医学知识和法制观念的普及与提高,患者的自我保护意识不断增强,特别是2002年《医疗事故处理条例》和最高人民法院关于医疗纠纷“举证责任倒置”的司法解释公布后,护理纠纷也日益增多。因此,手术室护理人员应转变思想观念,依法从事护理服务,准确履行自己的职责,塑造良好的手术室护士职业形象,为病人提供全方位、多元化的优质安全服务。

1.3 提高思想素质和专业技术水平临床实践表明,护士的素质和能力与护理差错、事故的发生往往有着直接联系,是维护安全护理最重要的基础[2]。手术室护士良好的思想素质是获得患者信任的基础。护士被誉为“白衣天使”,理应树立正确的人生观,努力提高自己全心全意为病人服务的思想境界。要经常组织业务学习,并不断开拓、创新,理论联系实际,把所学知识应用到实际工作中去,提高护理质量,尽可能地减少差错事故的发生。

1.4 加强有效的护患沟通在临床护理工作中,应重视把沟通技巧与患者家属相联系,将患者家属作为沟通对象.根据患者的可能病因及相关因素制定个体的健康教育计划;根据患者所处的身心状况选择教育时机.良好的护患关系不仅能有利于对护士自身价值的确认,而且也将会大大降低病人对护理的不满意率,还会帮助病人树立战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖和感激之情.

1.5 手术室护理文件书写规范的管理手术室护理记录单是手术室护士对手术中各项制度的执行及病人特殊情况的记录,是手术室唯一随病历一起保存在病案室里的资料,也是准许病人复印并被视为具有法律意义的原始资料.因此,手术室护理人员对护理文件的书写必须遵照科学性、真实性、及时性、准确性、完整性的原则,从法律的高度来认识各种记录的重要性,认真规范地进行书写.

1.6 手术室清点查对制度的管理巡回护士与洗手护士术前、术中关闭体腔前及体腔关闭缝合切口前要共同详细清点台上手术器械、缝针、缝线、刀片、剪刀、纱布、棉球、血垫等数目,必须核对无误后方可进行缝合切口,并认真做好记录.

1.7 规范一次性医疗用品和医疗废物的管理随着一次性物品在手术中使用越来越多,为避免交叉感染,每一批的一次性物品应在消毒监测合格后方可使用,并且还要把产品的“三证”及监测结果妥善保存以备查验.巡回护士还应在手术记录单背面粘贴一次性物品使用合格证和无菌监测指示卡,对其使用后的一次性医疗废物必须进行毁形、浸泡、消毒,然后再按规定进行无害化处理.同时还要做到管理规范化、操作标准化、检查安全化、监测常规化,才能更好的控制医院的感染[3].

2体会

随着社会经济、科技进步和生活水平的不断提高,患者对医疗护理安全提出了更高的要求,医院成了人们普遍关注的地方,医疗护理成了热点话题,患者对医院的期望值越来越高,导致医患纠纷数量逐年上升,这已经成为困扰医院管理和医护人员的难题之一.因此,我们只有加强安全质量管理,强化法律意识、危机意识,端正护理行为规范,严格遵守法律法规及诊疗护理规范.加强户患沟通,正确处理好户患关系和工作中的各种问题及矛盾,调动护理工作者的积极性和主动服务意识,密切户患关系,减轻病人的心理负担,提高病人对护理工作的满意度,真正地体现了护理的科学性和先进性,促进护理事业的深入发展,对医院的社会效益和经济效益起到了推动作用.

参考文献

[1] 丁书琴,黄建明,何丽华,等.新世纪医院发展的创新战略.中华医院管理杂志,2001;17(11):695

[2] 周立宁。营造安全文化,防范差错事故。中华护理杂志,2004;39(3):192～193

[3] 马成云,李波.医院感染的预防和控制.中华医院感染学杂志,2005;15(5):550