结核菌素:开启肺结核治疗新时代

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许多医学界的人都说，微生物学的奠基人罗伯特・科赫应该获得诺贝尔奖，这毫无疑问，但不该是因为研究肺结核新药。

如果林黛玉生活在1891年，或许她就不会吐血而亡了，因为就在1890年8月4日，德国细菌学家科赫在柏林召开的第十届世界医学会上宣布治疗结核病的新药已经通过测试，可以正式面世。这一新药的发明，为他捧回了1905年的诺贝尔医学奖。

炭疽热、霍乱弧菌、奠定了20世纪20年现病原菌黄金时代的“科赫原则”，任何一种发现都足以让科赫名留科学史了。

而19世纪，97％的成年肺结核患者都医治无效。因此，科赫发明的肺结核新药虽然大部分学者认为科赫并不足以此获得诺贝尔奖，但对于19世纪末的那些深受肺结核之扰的人来说，无疑多了一种生的希望。

1881年科赫发明了使用固体培养基的“细菌纯培养法”，并开始研究结核病。起初他试图从结核病死者的肺中找到结核菌，但一无所获。于是他把死者肺磨碎，擦在老鼠和兔子身上后，发现它们感染了结核病。最终他想到结核菌可能是透明的，必须染色才能观察到。于是他用各种色素进行染色比对试验，并不断改变染色方法，终于在第271号样品中发现了染上蓝色素呈细棒状的结核杆菌。他又用血清培养基对结核杆菌进行培养，获得了人工培养出的结核杆苗。他将结核杆菌制成悬液注射到豚鼠的腹腔内。豚鼠因此感染了结核病，科学地证明了结核杆菌是结核病的病原菌，并把这一结果发表在《柏林医学周报》上。

但是，没有经过临床试验的研究充其量就只能是一个猜想。而事实上也证明，科赫还是太冲动了。当世界各国的医生将结核菌素注射到肺结核患者的身上时，发现病人的病情非但没有减轻，反而加重很多。因此，在1885年科赫被任命为柏林大学卫生学研究所所长后，借助那里良好的实验室条件和同事的帮助，经过5年的临床试验和反复研究，结核杆菌终于可以用到实际治疗中。

即使在有许多结核特效药问世的今天，每年仍有5000人死于肺结核。所以，结核杆菌的发明并不能彻底消灭病菌，而在于为人类对抗细菌提供了一种新的思路。