手术室量化考核分配奖金的应用体会
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【摘要】目的 探讨公开量化考核在手术室奖金分配中的管理方法和作用。方法 采用量化计分作为奖金分配的依据，强调向苦累岗位、高责任、高风险岗位倾斜分配。结果 合理拉开科室人员的绩效分配档次，有效激发了护士的工作积极性，提高了手术的配合质量。结论 手术室量化考核分配奖金可建立科学合理化的薪酬体系，调动护理人员的劳动积极性。
【关键词】手术室 量化考核 奖金
中图分类号：R197.322文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-271-02
为了提高手术室护理质量，我们对手术室护理管理进行了大胆的探索与改革，将量化积分引入奖金分配制度，根据每名护士服务质量的优劣、工作责任的大小和工作量的多少，合理地进行奖金分配，极大地激发了护士的工作热情，提高了管理效能和护理质量，收到良好的效果。介绍如下：
1 方法
1.1 手术计分的组织形式 手术计分由护士长1人、主管护师1人、护师2人、护士1人组成，护士长任组长。每次手术完毕，洗手、巡回护士将手术时间、、术中情况等记录在每日手术排班表格中。手术计分组每天进行核对，计算分数并存档。手术计分小组成员每人负责1周，月底进行总分。评分标准及每日评分结果均公布在公告栏内，以便核对，对有疑问的记录则进行调查、核实，及时纠正，对虚假记录者视情节轻重采取批评教育或扣除奖金的形式进行处罚。
1.2 奖金的组成 奖金按月发放， 50%的奖金根据手术积分发放，45%的奖金根据职称和夜班情况发放，5%根据工作纪律和工作质量的考核结果发放。每月由护士长以及选派的护士共同统计出各位护士的积分值,再结合职称、夜班数、工作纪律和工作质量三项内容，算出每位护士的奖金。
1.3 手术积分奖 首先将手术室工作分为洗手护士、巡回护士、器械班护士和管理岗位，不同岗位计分值不同，强调向苦累岗位、高责任、高风险岗位倾斜分配[1]。计算的核心是将手术费的1%作为每个具体手术的分值。上台1分/小时，巡回0.8分/小时，值班0.7分/小时，值班做急诊手术1.2分/小时。连续工作超过7小时后记时翻番。器械班及护士长得平均分值。
1.4 夜班奖 为了鼓励护理人员上夜班的积极性，安心护理工作。不同资历的护士上夜班有不同的系数，同样资历的护士，上夜班的系数比上白班护士的系数高0.1。
1.5 护理质量考核奖 将手术室质量考核分为规章制度的执行、护理质量(术前术后健康教育、手术配合)、服务态度、护生带教和继续教育等五个部分，每个部分又列出很多具体细则。发生一起一般差错事故，扣当事者全月奖金的50%，严重差错事故扣发全月奖金。丢失或损坏器械、物品者扣发当月奖金的10%。根据管理细则酌情扣分。
2 量化考核方法
计算分值方法为：每人每月分值×系数=该月总分值，所有人总分值相加得手术室总分值。医院奖金总数÷手术室总分值=金额/分。因此，每人每月绩效工资=月度总分值×金额/分+满勤金额。负责人将每人每天的分值均公布于众，增加透明度。
3 讨论
3.1 充分调动了手术室人力资源的潜力和积极性 实践经验使我们体会到：制定合理公平的奖金分配制度，加强了工作责任心，手术室工作质量大幅度提高，各项工作都能顺利完成。以前个别人挑拣工作，不愿洗手上台或长时间手术、重大手术不愿意配合等现象不再存在。按手术计分分配奖金，充分体现了多劳多得、按劳分配、客观、公平、公正的原则，打破了以往平均分配奖金、做多做少都一样的弊端，消除了消极怠工现象[2]。
3.2 提高了手术室护士的综合素质合理的奖金分配方案激发了护士的工作、学习积极性。认真学习、钻研业务的积极性和自觉性得到了提高，各专科组积极配合新技术、新手术的开展，工作中有意识地积累经验，收集资料，并利用业余时间进行学习、撰写论文。
3.3 服务态度明显改善 对手术病人术前、术中及术后特别重视，认真做好心理护理，及时与病人及家属沟通交代，将相关知识、术前术后注意事项都十分详尽地介绍给病人及其家属，真正做好围手术期护理。服务态度的改善使病人及手术医生满意度的大幅度提高，真正体现了“以病人为中心、以医生为轴心、以质量为核心”的医院目标[3]。
总之，量化考核的实施，使护士工作量的考核具有公正性、客观性和全面性，体现了一切以数据说话的原则，对护理人员的晋升、评先、评优提供了客观依据；提高了护理管理工作效能，促进了护理工作的进一步完善。
参考文献
[1]闫艳丽,张敏等.手术室量化管理考核体系的建立与应用.护理学杂志,2005,20(12):55.
[2]王家振,袁福,马青等.关于医院奖金的研究与探讨[J].卫生经济研究,2001,(2):34-36.
[3]李汉林.深化医院运行机制改革的做法与成效[J]中华医院管理杂志,2002,18(2):103.