交互式、研究性网络教学在诊断学教学中的探索
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摘要：为探讨诊断学的网络教学系统，按照教学大纲的要求，以诊断学教科书为基础，结合老师课堂授课内容，组合动画、录像、电影等各种信息资源制作教学课件，并增加部分能激发学生兴趣的实验教学录像等实验教学活资源编写网页在因特网（ Intemet ）和局域网上，作为一线教师的教学参考和学生学习、讨论、思考的平台，从而探索出一种交互式、研究性的诊断学网络教学系统。
诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是临床各专业的基础性课程，更是一门集理论应用、技能培养为一体的，且实践性很强的桥梁课程。在新的时代条件下，如何通过新媒体、新技术的运用达到更加理想的教学效果，如何着眼于学科的综合性，融会贯通的同时突出学科的个性，促进诊断学向信息技术层面专业化、精品化方向发展，使学生学有所长、学以致用，更利于学生自身的发展，是众多学者、教师长期探讨的重要课题。为了将诊断学的学科特色及教学特点与教学实践相结合，我们按照教学大纲的要求，以诊断学教科书为基础，结合老师课堂授课内容，组合动画、录像、电影等各种信息资源制作教学课件，并增加部分能激发学生兴趣的实验教学录像等实验教学活资源编写网页在因特网（ Intemet ）和局域网上，作为一线教师的教学参考和学生学习、讨论、思考的平台。总而言之，即探索出一种交互式、研究性的诊断学网络教学系统。
1.材料与方法
1.1材料
1.1.1计算机一台（硬件配置：Pentium4 2.8G，内存32M以上），路由器一台，网线一根。
1.1.2以windowXP或win7系统为计算机软件操作平台，应用软件包括浏览器（Microsoft Intemet Explorer，IE），微软网页制作软件FrontPage2007、网页软件Cute P和图像处理软件Adobe Photoshop CS4 等。
1.1.3还需向互联网服务提供商（Intenet Service Provider，ISP）申请宽带帐号。同时向ISP申请可网页的网址。
1.2方法
1.2.1启动计算机后，常规安装应用软件。
1.2.2网页的编辑： 首先明确目的，确定网页主题、画页、内容等后，打开FrontPage2007就可开始制作网页。进入FrontPage有两种方式：第一种是直接进入编辑状态；第二种是通过模板进行网页编辑。网页编写好后，可用Cute P软件到Internet网上或局域网上。
1.2.3网页的使用： 启动Intemet Explorer，在地址栏输入网址，按Enter键进入网页。
2.结果与讨论
与诊断学课堂教学相比，诊断学网络教学系统有如下三个特点。
交互性：网络教学交互系统包括四个基本要素：学习者、学习内容、教师以及交互支撑平台，即学生通过网络平台与教师、学习同伴和各种学习资源之间的相互交流与相互作用[1]。在诊断学网络系统学习的过程中，学习者如果遇到疑难问题，可以直接在电子白板上提问，教师会给予及时的回复，其他学习者也可以参与问题的讨论。对于有代表性的问题，教师可以做出标记，提醒学习者注意。 而学习者之间的交流则可以加深学习印象，避免出现普遍性的理解错误。同时，学习者也可以直接给授课老师发送电子邮件，一对一解答学习上的疑惑，这种双向的交流有利于提高学生学习的积极性，拓宽知识面，提升学习效果。
开放性：本系统利用Internet远程网的特点，不受时、地和人数的限制，其开放性是课堂教学无法比拟的。学习者不仅可以自由支配学习时间，而且可以自主选择学习内容，这就给学有余力的学习者提供了更多的学习资源和学习机会，增加了学生对诊断学学习的主观能动性。不仅如此，在该诊断学网络教学系统中，所有授课教师的学习资源、教学方法得以整合，课堂资源得以共享，一个学习者受益于多个教师，学习者之间通过讨论与交流也相互受益，这也是该系统开放性的重要体现。
实时性：我们既可以把诊断学网络学习系统看作诊断学课堂教学的补充和拓展，又可将其视作课堂教学的前沿和铺垫。学科的前沿动态、最新最全的临床病例和实验教学录像、教师的最新研究成果，都将实时，第一手的学习资源迅速为学习者所掌握，学习效果和兴趣都得到有效的提高。
从该网络教学系统的使用效果上来看，有以下三个显著方面。
内容：学生普遍反映，与课堂教学内容相比，该网络教学系统内容更为鲜活、丰富，来自第一线的临床病例极大激发了学习兴趣。
学习兴趣：诊断学作为一门桥梁课，内容往往较为枯燥乏味，网络教学因其丰富鲜活的内容和多种多样的学习形式，结合多媒体的应用，更能激发学生的学习兴趣。
学习效果：课堂教学最显著的优点在于，学习者和教师可以进行实时性互动。在网络教学中，我们则利用网络交互工具，加强教师与学习者的交流互动，增加丰富而鲜活的教学资源，实现教师与学习者之间、以及学习者与学习者之间的互动。研究表明，有效的交互工具可以让学习者感受到传统课堂上的教学气氛，弥补网络教学中的情感缺失，从而提高学习者学习的兴趣和注意力[2]。众多多媒体手段的运用和鲜活丰富的学习内容，使学习者对学习内容印象深刻，取得了事半功倍的效果。
交互式、研究性课程教学模式的建立，其创新之处在于两大方面的整合。即实践与理论的有机结合，以及多媒体技术与课程的有机整合。这就包括新的教育与学习理念的整合、教学目标与内容的有机结合、教学方法、教材、教学环境等多方面的整合。
1.实践与理论的有机结合
诊断学是一门桥梁课程，注重实验和实践，且对实验和实践的熟练度、精准度要求很高。传统的诊断学教学过程中，对实践与理论往往顾此失彼，不能很有效地进行结合，往往是重理论、轻实践。实践的直观性和可操作性是单纯理论教学难以达到的。在新的教学模式中，一方面通过多媒体技术的应用，弥补了理论教学缺乏直观性的不足，另一方面，对实践的有意侧重更强调了理论应用的重要性，强调实践从另一方面来说，对理论的要求更高，学生通过有效的实践，能从中发现理论学习的不足，意识到诊断过程中的综合性和不确定性和复杂性，提高问题解决的灵活性，从而促进理论知识的巩固和学习。
2.教育与学习理念的整合
传统的教育理念将教育理解成一种单向传播式、注入式和苛严管束式的培养人才模式，教师以专家身份将其所知传送或广播给学生，学生是一个被动接受的过程，被禁锢在课堂上，依靠听与记被动接受知识，这种教育的本质是知识教育，是封闭式的教学，而不是智能教育，极大地限制了学生的素质和创新能力的培养。交互式、研究性课程教学模式转变了传统的教育和教师的理念，特别是要改变以教师为中心的教学结构，在教学过程中尽可能利用网络、多媒体等现代信息技术，以学生为中心，关注学生学习的主动性。鼓励学生通过探究及合作解决问题，提高了学生独立思考的能力，将单向广播式转变成双向互动式。
3.教育技术专家与学科专家的结合
交互式、研究性课程教学模式的创建，教育技术专家起着非常重要的作用，不仅要求教师应树立终生学习思想，学习和使用教育技术、培养信息素质，对教育技术的内涵和实质有一定了解；同时课程教师应主动与教育技术专家密切结合，将教育技术与课程改革进行有效整合，一起讨论课程教学模式改革、教材建设，提高课程改革和新教学模式的建设效率。
然而，随着多媒体设备的逐渐普及以及教师多媒体技术手段的掌握，多媒体的过度运用之势愈演愈烈，甚至对教学形成了一定的干扰，对教学效果起到了一定的反作用。多媒体着眼于视觉、听觉层次的知识感知，主要依赖学生的“眼”“脑”配合，以直观性、形象性见长。对于诊断学这门注重实验操作和技能培养的课程，学生动手能力和独立感知、独立思考能力的培养尤为重要，仅仅依靠多媒体很难达到理想的效果。因此，如何平衡多媒体教学在诊断学整体教学中的比重，如何平衡诊断学教学中理论与实践的关系，如何让“眼”“手”平衡，以综合多种媒体手段达到交互式、研究性教学的目的，使多媒体技术在诊断学教学中发挥所长，规避所短，就成为亟待主讲教师思考和解决的重要问题。
综上，我们认为，运用信息技术创建交互式、研究性课程教学模式是信息技术与课程教学改革的一种较好的结合，更契合诊断学教学的特色，更能体现教与学的互动，更能激发学生自主学习的能动性，促进学生独立思考、自主创新能力的培养。
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