54例纤维支气管镜的心理护理体会
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【摘要】 目的 探究与分析54例纤维支气管镜的心理护理体会。方法 回顾性分析本科自2011年10月～2013年10月收治的108例行纤维支气管镜的临床资料。对照组采取常规措施进行麻醉， 试验组在常规麻醉基础上同步采取心理护理。结果 试验组达满意程度以上的人数较对照组多25.92%， 差异具有统计学意义（P
【关键词】 纤维支气管镜；心理护理
纤维支气管镜作为临床上一类较为新型的检查技术， 能够明确诊断、抢救并治疗肺部疾病、支气管疾病及胸腔疾病， 已被广大临床工作者所认可[1]。该项技术虽在临床工作中具有较为突出的应用价值， 但患者在检查过程中常伴随一定的痛苦， 出现焦虑及抑郁的心理， 甚至抵触治疗， 因此， 对行纤维支气管镜检查的患者进行心理护理显得至关重要[2]。现作者通过对收治的108例行纤维支气管镜的临床护理资料进行分析与总结， 将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 回顾性分析本院自2011年10月～2013年10月收治的108例行纤维支气管镜的临床资料。采取随机数字表法分为对照组与试验组， 每组各54例。对照组中男30例， 女24例， 年龄在25～68岁之间， 平均年龄为（45.2±12.5）岁。其中肺部感染11例， 肿瘤8例， 术前检查12例， 术后复查9例， 咳血6例， 异物8例。试验组中男28例， 女26例， 年龄在22～65岁之间， 平均年龄为（47.5±11.3）岁， 其中肺部感染12例， 肿瘤10例， 术前检查9例， 术后复查7例， 咳血7例， 异物9例。两组患者在性别、年龄及疾病类型等方面无明显差异（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组患者仅给予插管护理， 注意无菌操作， 准备好急救药物， 并时刻监控患者的各项生命指标[3]。试验组患者在其基础上给予心理护理， 具体的护理对策如下。
1. 2. 1 术前心理护理 ①术前准备：在进行术前麻醉时， 要求护理人员能够主动亲切的与患者进行交谈， 对患者的心理状态及病情进行完整正确的评估， 并根据评估情况制定有效的气管镜检查对策， 以更好的达到检查效果[4]。②知识宣教：用通俗易懂的语言给患者讲解纤维支气管镜的相关知识使患者具有一定的心理准备。③心理疏导 要求护理人员能够针对患者的个体情况， 采用浅显易懂的语言向患者解释插管的目的及意义， 针对不同年龄层的患者给予不同类型的心理暗示， 并对其进行适当的鼓励， 树立患者面对疾病的信心[5]。
1. 2. 2 术中心理护理 ①环境护理：保持环境干净整洁， 定时通风换气， 并控制好温湿度。②术中配合护理：注意动作轻柔， 帮助患者摆放好插管， 并主动向患者交代此的重要性。提前告知患者检查期间需注意的事项， 寻求其理解与帮助[6]。在吸氧期间， 告知患者能够放松， 避免因紧张焦虑情绪对插管的过程造成影响。③术中心理干预：观察期间， 对于患者不同生理及心理反应， 能够对其进行语言的引导及安慰， 注意用词准确， 态度和蔼， 对其进行安抚与鼓励。
1. 2. 3 术后心理护理 ①加强护患沟通：主动与患者进行沟通， 询问患者的感受， 减少其不适感。②密切观察患者的各项生理指标：包括心率、呼吸频率、血压、有无出血情况等， 并进行及时的跟踪记录， 以减少不良反应的发生率[7]。③术后指导：告知患者术后应注意的事项， 包括术后2 h禁食禁水， 注意休息， 减少说话时长等。
1. 3 观察指标 将两组患者的满意程度分为四个等级， 分别为非常满意、满意、一般及不满意， 且将非常满意及满意之和作为满意程度以上。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析， 计数资料采用χ2检验， 计量资料采取t检验， 以均数± 标准差（ x-±s）的形式对数据进行表示， 以P
2 结果
两组患者的满意程度情况。两组患者分别达非常满意及满意的人数差异不具有统计学意义（P>0.05）。而试验组达满意程度以上的人数较对照组多25.92%， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
纤维支气管镜作为一类新型的检查治疗技术， 虽具有一定的临床效果及显著的使用价值， 但在检查过程中常因患者的不了解和不配合造成生理及心理上的痛苦， 影响疾病治愈的进程。而及时的在检查过程中施行心理护理， 可通过缓解患者的焦虑紧张及抵触情绪， 达到减轻患者心理压力的作用， 同时增强其面对疾病治愈的信心， 提升患者的满意程度。本次试验结果所显示的心理护理的试验组达满意程度以上的人数较未施行对照组多25.92%， 这与Pulsford[8]， 于2007年的研究结果相符。此结果说明， 采用心理护理能够明显提高患者的满意程度， 从而提高检查的成功率。综上所述， 行纤维支气管镜的患者采用适当的心理护理不仅可更好的达到诊断治疗目的， 且能显著提高患者的满意程度， 为治疗提供可靠的依据， 值得推广。
参考文献
[1] 霍玉芹.纤维支气管镜检查术的护理.现代中西医结合杂志， 2010， 12（9）：995-996.
[2] 周金莲，张军.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用及体会.当代护士（专科版）， 2009， 12（1）：845-846.
[3] 许敏，孙晓旺，胡梅.纤维支气管镜检查的护理体会.中国医药指南， 2011， 8（1）：741-742.
[4] 袁小平，李芙蓉，赵华.小儿纤维支气管镜检查健康教育的效果观察.现代医药卫生， 2010， 9（6）：415-416.
[5] 马金玲.上消化道内镜检查术前心理干预效果的观察.中国实用医药， 2010， 15（6）：952-953.
[6] 黄雪莲，张冬梅.心理干预在冠状动脉CT检查中的应用及效果观察.齐鲁护理杂志， 2010， 35（29）：841-843.
[7] 蔡蓓琳.肺癌纤维支气管镜检查的护理体会.卫生职业教育， 2007， 13（4）：771-772.
[8] Pulsford， D. Higher education provision for professionals working with people with dementia： a scoping exercise. Nurse Education Today， 2007， 27（01）：5-13.