急症抢救应如何吸氧?

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇急症抢救应如何吸氧?范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

毕业不久，在卫生所遇到一名近60岁的老人，有21年的咳、痰、喘病史，近日感冒后症状加重而来诊。当天清晨患者的家人发现其精神错乱，烦躁不安，伴大汗、发绀。在家人准备请医生诊治过程中，病人呈昏迷状态，遂送至卫生所抢救，立即予以吸氧。因病人发绀明显，缺氧较重，我们加大吸氧流量。片刻，病人的症状非但没有缓解，反而加重，幸亏老医生及时予以纠正，改为低流量、低浓度吸氧后，抢救才获得成功。事后，这一沉痛的教训使我们深切地感到吸氧也大有学问。

吸氧是抢救危重病人最常用、简单的措施。一般正常人在静息状态时，每分钟耗氧量约为250ml，而体内储存的氧量仅有1．5L左右。因此，在缺氧时，体内储存的氧量只能供给组织器官消耗4～5分钟，继而将出现脑、心等重要器官的缺氧，可以直接导致病人死亡。

哪些疾病适合吸氧?

人体内缺氧就可以吸氧。那什么是缺氧呢?正常的动脉血含氧量可用氧分压(PO2)表示，正常值为80～lOOmmHg。如果低于50~60mmHg则视为缺氧。血氧饱和度(SPO2)正常值为96％~100％，低于96％时即可出现缺氧征象。

可能引起缺氧的疾病，即适合吸氧的疾病有：①肺源性呼吸困难：如呼吸道异物、支气管哮喘、肺炎、肺不张、胸腔积液等；②心源性呼吸困难：如心力衰竭、肺部瘀血等；③中毒性呼吸困难：如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等；④神经性呼吸困难：如脑出血、颅脑损伤等。吸氧的流量／浓度是不是越大越好?

为了改善病人的缺氧状态，促进正常自主呼吸的恢复，吸氧并非是流量／浓度越大越好。缺氧与二氧化碳潴留可以通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气。因缺氧导致二氧化碳升高，可刺激呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快。当二氧化碳分压>80mmHg时，呼吸中枢受到抑制。此时，呼吸运动主要靠低氧血症对颈动脉窦和主动脉体的外周化学感受器的刺激而得以维持。此时如果吸入高浓度的氧，干扰了低氧血症的维持状态，会导致呼吸困难加剧，所以主张吸入低浓度氧(

依据吸入氧气的浓度大小分为：①低浓度吸氧：流量1～6L／分钟，吸氧浓度约为22％~40％：②高浓度吸氧：流量>8L／分钟，吸氧浓度约为60％~90％。

采用哪种吸入氧气方法?

根据病情及设备条件，基层常用的吸氧方法有如下3种：①鼻导管法(单侧)：分为深插管法(鼻导管插入会厌部约10cm)和浅插管法(鼻导管置于鼻前庭腔内，约5cm)，后者更常用。导管应4～6小时清洗1次。②鼻塞法：分为单侧或双侧两种方法，多用前者。此法刺激性小，方便，易被病人接受。⑧简易面罩法；将面罩盖在病人的口鼻上，氧气自下端输入，呼出气体从面罩两侧孔排出。面罩用松紧绳固定在头颈部。

注意：不论何种吸氧方法，都要注意吸入氧气的加湿，以防囚吸氧而导致气道干燥，使气道黏膜上皮的纤毛失去清除痰液作用。特别是如果吸氧时间超过24小时，须配置潮化瓶。