“无痛分娩”真的无痛吗?

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提起生宝宝，准妈妈们首先联想到的就是分娩所带来的种种痛苦。虽说分娩是痛并快乐着的，但是不少准妈妈还是会想：如果能够“不痛也快乐”，那该多好啊！

分娩为什么会疼痛？

子宫阵发性收缩，拉长或撕裂子宫肌纤维，子宫血管受压等刺激上传至大脑痛觉中枢, 从而使产妇感到剧烈疼痛。

胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈和阴道、会造成损伤和牵拉，导致疼痛。

产妇紧张、焦虑、恐惧的心理会引起体内一系列神经内分泌反应，使疼痛加剧。

产痛对母婴的影响

使子宫胎盘血流量减少，导致宝宝缺氧。

使产妇大量出汗、恶心、呕吐，甚至脱水，从而影响宝宝的正常娩出。

紧张、焦虑综合征会影响子宫收缩，使产程延长，增加分娩痛苦。

什么是“无痛分娩”

我们通常所说的“无痛分娩”，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。医院普遍采用或镇痛药来达到镇痛效果，临床上常用的方法一般是硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)和笑气镇痛。

与“无痛”亲密接触：苹苹妈

我决定要用“无痛分娩”后，医生问我是要用注射还是吸笑气来镇痛，他说注射麻药镇痛起效快，可控性强，医院用得最多的就是这个方法。而笑气只能维持几分钟的效果，生产的时候要不停地吸。因为当时实在是痛得不耐烦了，于是我就选择了注射麻药。几分钟后就觉得没那么痛了，真得很有效。

与“无痛”亲密接触：叮当妈

我从小就怕痛，生孩子时一听说有“无痛分娩”，就立刻要求医生给我做了。可是下去之后，我还是觉得肚子一阵阵发硬，挺难受的。还好有医院的助产士在一旁给我宽心和鼓气，她让我稳定呼吸，放松下来不要那么紧张、害怕。过了一段时间，我果然感觉好多了。

“无痛分娩”的好处

大大减轻了准妈妈们的疼痛感，减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。可以使产妇在时间最长的第一产程中得到充分的休息，当宫口开全时有更多的体力分娩。

因为疼痛减轻，产妇可以更好地配合医生做各种检查，也能在清醒的状态下自我调整呼吸、用力，使分娩更加顺利。

“无痛分娩”Q&A

Q:“无痛分娩”有危险吗？

A:“无痛分娩”的各种方法中，有一定风险的只有“药物硬膜外镇痛”这种方法。

这种方法用药的时间和浓度是关键，同时会对宫缩产生一定的抑制作用，导致胎盘血流下降。因此，整个分娩过程都需要产科医生与麻醉科医生共同监测。

Q:“无痛分娩”绝对无痛吗？

A:确切地说，不管用什么方法都很难做到分娩时绝对不痛，只是设法减轻疼痛，让疼痛变得容易忍受。所以，在“无痛分娩”过程中，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。这里需要说明的是，分娩疼痛是正常的生理现象，采用“无痛分娩”目的是减轻分娩过程中产妇的痛苦，使产妇精神放松，避免因为过度紧张、焦虑产生副作用，影响正常的分娩。因此，准妈妈在分娩之前还应积累有关分娩的知识，做好精神上的准备。

Q:哪些准妈妈适合“无痛分娩”？

A:“无痛分娩”适用于绝大多数产妇，尤其适合特别怕痛的初产妇；精神过于紧张的产妇；患有妊娠高血压疾病的产妇；早产、无法配合屏气的产妇。

药物硬膜外镇痛不适用于以下情况：

产妇有背部皮肤感染，使麻醉无法实施；

产妇患有败血症、凝血功能障碍；

产妇有产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样等异常情况；

产妇患有心脏病且心功能不全；

产妇持续性宫缩乏力，使用催产素后仍无明显变化。

Q：“无痛分娩”对宝宝有影响吗？

A:有非常详尽的研究证实，药物硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。“无痛分娩”时用药剂量极低，只是剖宫产手术的1/10~1/20，因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微，对胎儿不会造成什么影响。而且，在一般情况下生产时，分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦，对胎儿也有不利的影响。有资料显示，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，“无痛分娩”还能减少胎儿缺氧的危险。