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小儿类风湿性关节炎的治疗体会

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摘要:目的:观察小儿类风湿性关节炎的特点,总结临床治疗方案。方法:回顾性分析我院2007年1月~2009年1月我院收治的45例小儿类风湿性关节炎患者的临床病例,总结患者的症状、各项检查结果、临床治疗方案。随访患者3年,观察规范治疗方案的治疗效果。结果:45例患儿的年龄构成比较无显著差异,关节炎类型无显著差异,p>0.05。45例患儿的临床症状复杂,其中规范治疗组患儿27例,不规范治疗组18例,两组疗效比较有显著差异,p

关键词:儿童;类风湿性关节炎;规范治疗

Experience in the treatment of rheumatoid arthritis in children.

Liang Weiqiang Liang Jinqiu

Abstract:Objective:To observe the characteristics of children with rheumatoid arthritis, to summarize clinical treatment program. Methods:A retrospective analysis of clinical cases of our hospital from January 2007 to January 2009 in our hospital 45 cases of pediatric patients with rheumatoid arthritis, the summary of the patient’s symptoms, examination results, clinical treatment programs. Patients were followed up for 3 years, observed the therapeutic effect of the standard treatment program. Results:45 patients age constitute no significant differences arthritis type no significant difference, p>0.05 45 cases of children with complex clinical symptoms, the standard treatment group 27 cases in children with non-standard treatment group, 18 patients, comparison of two groups there is a significant difference, p< 0.05, the difference was statistically significant. Conclusions:Pediatric period Rheumatoid arthritis is a common autoimmune disease requires doctors to raise awareness and to standardize clinical treatment program to improve compliance behavior.

Key words:Children; rheumatoid arthritis; standard treatment

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0355-02

小儿类风湿性关节炎是临床常见的一种疾病,为结缔组织疾病的一种,患儿主要表现为慢性的关节炎,并会累及到全身的多个脏器和系统,如皮肤、肝脏、脾脏、肌肉等,出现慢性的非化脓性滑膜炎[1,2]。此疾病的年龄跨度较大,临床表现复杂,需要医生高度重视。本文研究观察小儿类风湿性关节炎的特点,总结临床治疗方案,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:回顾性分析我院2007年1月~2009年1月我院收治的45例小儿类风湿性关节炎患者的临床病例。所有患儿均符合类风湿性关节炎的诊断保准,其中多关节型患者9例,少关节型患者8例,全身型患者28例。

1.2 观察指标:回顾性分析患儿的一般资料,包括性别、年龄、病程等;临床症状;体征;患儿的实验室检查结果;影像学检查结果;临床治疗方案。

随访患儿3年,观察规范治疗与未规范治疗的患儿治疗效果。其中规范治疗为:患儿根据医嘱严格用药,并遵医嘱定期复诊,没有擅自删减调整药物使用剂量、种类等。

1.3 数据处理:计量资料使用t检验进行组间对比。计数资料组间通过χ 2检验对比。

统计学软件采用SPSS17.0软件包。以0.05为检验水准,可信区间范围为95%,p

2 结果

2.1 45例患儿的一般资料:45例患儿中,男性30例,女15例,男女比例为2:1。其中3岁以下(包括3岁)共6例,3~7岁共12例,7~14岁27例。平均年龄为(8.44±2.97)岁。其中以7~14岁的发病率最高,但是与其他两阶段比较,p>0.05,差异无统计学意义,详细结果见表1

表1 45例患儿的年龄与疾病类型

2.2 45例患儿的临床表现和实验室检查结果:少关节型8例,其中包括4例发热,7例关节疼痛,2例淋巴肿大。多关节型9例,包括低热5例,关节疼痛8例,淋巴肿大3例。全身型28例,包括发热5例,关节疼痛10例,皮疹11例,淋巴肿大16例,肝脏增大7例,胸腔积液1例,心包积液1例,17例有两种以上症状。