分娩过程中疼的护理

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中图分类号：R473.71文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-212-02

在分娩过程中，产妇的心理状态与分娩有着密切的关系，疼痛的程度往往随着心理状态而改变，如产妇情绪镇定，精神放松，分娩时疼痛就轻微，情绪紧张，恐惧不安，则疼痛较重，根据产妇不同的心理状态给于适时的心理护理，则产妇疼痛就会减轻。疼痛的减轻对产妇顺利度过分娩期，促进产后恢复及亲子行为都很重要。

1 心理分析

由于产妇的情绪、文化背景、孕产次的不同，所以在分娩过程中产妇的心理状态及需求也就不相同。

1.1 恐惧紧张心理 不论是初产妇还是经产妇均从在。初产妇的恐惧心理来自朋友之传说，以及目睹其他产妇的表现，经产妇则来自上次分娩的回忆，其中以高龄产妇及文化程度较高者为多，他常敏感多虑，对自己能否顺利分娩持怀疑态度，另外一种初产妇文化素质偏低，缺乏对妊娠分娩的一般常识，由于宫缩所致疼痛呈进行性加重，始料未及，心理反应过强，过分紧张与恐惧，以至于大吵大闹。

1.2 忧虑、烦躁心理 由于传统观念的影响，产妇在忍受分娩的同时，一方面希望尽快结束分娩，另一方面对自己能否生一个理想的孩子忧心忡忡和烦躁不安，另外还有一种情况，此次住院医初产妇居多，隐瞒其婚产史，做过人流术甚至是多次人流术病史者，担心对此次分娩有影响而感到不安。

2 护理措施

根据产妇不同心理状态所产生的疼痛，给于适时恰当的护理。首先医务文员要仪表端庄，态度亲切和蔼，动作要轻巧柔和，操作准确，尊重产妇，热情接待，以礼相待，并为其保首秘密，同时保持整洁、舒适的环境。

2.1 在心理上的帮助 由于产妇对分娩过程不了解，临产后的阵痛易造成的恐惧、情绪紧张，因此在分娩过程中，助产士将运用所掌握的医学知识，向产妇讲解产程进度的每个环节，教授一些生产技巧，指导正确配合分娩，并通过谈话、听音乐、讲授新生儿护理知识等护理方式，消除产妇的不良情绪，使其心理上得到放松，从而减轻疼痛，帮助产妇顺利放心地完成分娩。

2.2 在生理上的帮助 产妇临产后、阵痛后导致产妇出现很多不适和的需求，这是家人扶持其走、坐、卧、蹲下等使产妇感觉舒适，并全程性地按摩产妇腰骶部和髂前上棘，减轻产妇因阵痛带来的各种身体上的不适。教会产妇及家人减轻分娩疼痛的方法，如训练呼吸放松的方法。呼吸训练的目的是减轻疼痛及促进产程。经过训练的呼吸在第一产程应用可使腹肌放松从而增加腹腔容量，第二产程应用则能增加腹腔压力从而帮助胎儿的娩出。呼吸训练就是要教会用腹式呼吸及屏气，有效的放松训练可使产妇在两次宫缩期间全身放松，甚至入睡。同时指导产妇在宫缩间少食多餐，进高热量、高蛋白、易消化食物，并多饮水，防止分娩过程中因出汗出血等原因造成脱水。

总之在产妇临床分娩过程中做好产妇的心理护理，指导产妇减轻疼痛的方法是非常重要的，他关系到母婴安康，家庭幸福和医院工作质量。