常见的微量元素缺乏症

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人类生命的基本特征之一，是不断地进行新陈代谢，由许多相关而复杂的各种一系列化学反应所组成的。绝大多数的化学反应是借助酶的催化而迅速进行的。当某种酶缺乏或作用受到抑制时，它所负责的化学反应就不能够进行，人就会患某种疾病。微量元素的功能，一是构造机体，即参加人体的组织和细胞的组成；二是组成体内各种酶的辅酶成分、酶的激活剂，来调节人体的生理功能，使新陈代谢顺利地进行。所以说，体内缺乏任何一种微量元素，都会导致人患病以致发育不良。

目前已知和人体关系密切，尤其和儿童生长发育至关紧要的微量元素有：铁、铜、碘、镁、硒、钴、氟、锌、锰、铬等。

铁：铁主要存在于各种动物的肝脏、蛋黄、血液中的红细胞、红瘦肉、绿色菜蔬、桃和杏等食物中。铁主要被用来制造血红蛋白和肌红蛋白，参与氧和二氧化碳的运输。当铁缺乏时，人就会患小细胞性贫血。每日需铁量，成年男性为1Omg，青年妇女为7～20mg，妊娠妇女为20～48mg，儿童为6～16mg。

铜：铜主要存在于动物的肝脏、肉类、鱼类中。铜对血红蛋白的形成有触媒作用。当体内摄入的铜缺乏时，可导致人患贫血症。但长期摄入铜过多，会引起慢性铜中毒。铜的需要量为每日1～3mg。

氟：氟主要存在于水中、海产物和一般食物中（含量与本地区的水、土中含氟量有关），是骨骼和牙齿的组成部分。当体内氟缺乏时，可以影响牙齿的形成，易患龋齿。人体每日氟的需要量为1～2mg。如果饮食中氟的含量过高，则易引起慢性氟中毒及斑釉症。

碘：碘主要存在于海藻植物中，是合成甲状腺素最主要的材料。当食物中缺碘或甲状腺吸碘能力降低时，可使甲状腺素合成减少，时间一长，人就会患甲状腺肿和克汀病。每日碘的需要量，成年男性约为100～300mg，儿童为40～1OOmg。

镁：镁主要存在于五谷、豆类、肉、乳、胡桃等食物中。镁是构成骨骼、牙齿以及细胞浆的主要元素。它的作用是调节神经和肌肉的活动等。当体内镁缺乏时，可使人产生烦燥、惊厥和震颤等症状。镁的每日需要量为200～500mg。

钴：钴在食物中广泛存在。它与红细胞的合成有着密切的关系。钴也是构成维生素B12的分子成分。当药用过多时可致甲状腺肿。

锌：锌在各种食物中广泛存在。青少年缺锌可出现生长停滞、贫血、肝脾肿大，生殖器官及第二性征发育不全。锌的需要量每日0.3mg/公斤。由于饮食摄入的植酸过多，或夏日酷热汗流过多，都可引起锌的相对不足。但人对锌的摄人量不可过多，以免导致胃肠道症状。

锰：锰广泛存在于动植物组织中，以肝、肾、莴苣、菠菜及谷物中含量最丰富，故从日常膳食中很容易得到充分的供应。锰也是维持正常生殖功能的必要素，锰缺乏的不育症主要是由于性激素的合成降低所致。

硒：硒广泛存在于一般的膳食中。体内硒缺乏时谷胱甘肽过氧化酶不能被激活或激活得不够充分，会使血红蛋白遭受不同程度的破坏。硒在体内是强抗氧化剂，它又参与加速过氧化物的分解作用。目前证明，硒对蛋白质营养不良儿童有治疗作用，对有机汞中毒有保护作用，对某些致癌物质有抵抗作用。

铬：铬主要存在于动物的白和核酸中。其主要生理功能是使胰岛素活性增加。在铬缺乏时，胰岛素活性下降。这时可产生空腹血糖、糖尿以及生长受到抑制。尤其是对一些妊娠妇女、产妇和需要用胰岛素治疗的糖尿病患者，以及蛋白质与热卡不良的儿童和长期吃规定配方膳食的人来说，很容易发生铬的缺乏症，应该予以注意。

由于自然界的微量元素都是直接或间接地由土壤供给，因而往往容易出现地区性的某些微量元素缺乏症。在医疗工作中不能忽视由于地方性的水、土差异而造成的微量元素的缺乏。