酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察

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摘要：目 的 讨论酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床效果。方 法 将患有肺炎继发性腹泻的134例病儿分为各67例的比较组和实验组。实验组予酪酸梭菌二联活菌散和思密达，其中酪酸梭菌二联活菌散每日2次，每次0.6g，思密达每次1.5-3.0g，每日3次。比较组给予思密达，每次1.5-3.0g，每日3次。比较两组72h后的治疗效果。结 果 实验组：显效41例，有效19例，无效7例，总有效率为89.6%。比较组：显效29例，有效17例，无效21例，总有效率为68.7%。结果具有统计学意义（P

关键词：酪酸菌二联活菌散；肺炎继发性腹泻；小儿；疗效

小儿肺炎是儿科中的常见病，发病率较高。一些患儿在得肺炎时常常会继发腹泻，恶化肺炎的状况，增加患儿的病情。并会延长小儿住院的时间，增加其家庭负担[1]。而及时有效的治疗腹泻可以促进肺炎的痊愈，提高患儿的体质。据相关报道，利用微生态调节剂可以补充患儿的益生菌，调节肠道菌群平衡，从而到达治愈腹泻的效果，而酪酸菌二联活菌散就是一种有效的微生态调节剂药物。本文择取2012年1月-2012年12月在我科医治肺炎继发性腹泻的130例病儿的临床资料进行总结性分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 择取2012年1月-2012年12月在我科医治的134例肺炎继发性腹泻病儿。选取标准：1-12岁患儿；X胸片确诊为肺炎；每日大便次数多于3次，并大便不成形；治疗前未曾使用过任何止泻药物。将134例病儿分为实验组和比较组，其中实验组患儿67例，男33例，女34例。比较组患儿67例，男29例，女38例。两组一般资料比较无差异，没有统计学意义（P

1.2 治疗方法 134例小儿均按病情状况予抗感染治疗，并给予及时的补液和纠正电解质等对症治疗。其中予实验组病儿酪酸梭菌二联活菌散和思密达治疗，酪酸梭菌二联活菌散每次0.6g，每天2次，思密达每次1.5-3.0g，每天3次。而比较组则只给予思密达治疗，每次1.5-3.0g，每天3次。及时观察患儿治疗后的各项症状，并记录呕吐和循环不良症状及腹泻消失的时间。

1.3 疗效观察[2] 显效：72个小时内排便次数及粪便状况完全恢复正常，不良症状消失。有效：72个小时内排便次数明显减少，粪便状况也明显好转，各项不良症状明显改善。无效：72个小时内排便次数及粪便状况没有改变，身体各项症状均无好转。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计方法 使用SPSS13.0软件统计分析，使用x2检验，P

2 结果

2.1 比较两组各项症状消除时间 实验组的呕吐消除时间、循环不良消除时间及腹泻消除时间均显著少于比较组，结果具有统计学意义（P

1.2 比较两组的总有效率 实验组：显效41例，有效19例，无效7例，总有效率为89.5%；比较组：显效29例，有效17例，无效21例，总有效率为68.7%。结果具有统计学意义（P

3 讨论

肠道是一个复杂的微生态系统。小孩肠道的正常菌群以双岐杆菌为主，其对小儿的生长有着重要的利害因素。而当小儿肺炎发病时所使用的抗生素治疗，则极大的影响了正常菌群，破坏了正常菌群的均衡性。因而肺炎继发性腹泻在儿科中比较普遍常见，其发病的机制主要有一下几点：1、抗生素的使用破坏了肠道中正常菌群的均衡性，导致其菌群失调，使得外源性和内源性的致病菌入侵，从而产生腹泻。2、肠道外感染引起消化功能紊乱[3]。3、一些药物的使用也可能导致腹泻[4]。4、小儿的饮食及生活环境的改变[5]。从上可知，小儿的生长发育不完全，肠道中尚未建立起稳定的正常菌群，因此极易受到外界干扰影响而导致菌群失调出现腹泻。

据相关报道，酪酸梭菌二联活菌散可有效治疗小儿肺炎继发性腹泻。酪酸梭菌二联活菌散是由酪酸梭状芽孢杆菌和婴儿型双歧杆菌制成的二联活菌散。其可以有效帮助双歧杆菌在肠道中长期定植，而双歧杆菌又可以补充肠道的正常菌群。因此服用该药后可使肠道中的有益菌群得到补充，抑制肠道中致病菌的生长，并改善肠道环境。从而解除或缓解腹泻症状。对此该文择取2012年1月-2012年12月在我科医治的134例小儿肺炎继发性腹泻患者的临床资料进行总结性分析，结果显示：实验组：显效41例，有效19例，无效7例，总有效率为89.5%。比较组：显效29例，有效17例，无效21例，总有效率为68.7%。结果具有统计学意义（P

综上所诉，在临床上使用酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿肺炎继发性腹泻的效果良好，有效减少小儿的病痛，值得广泛推广。

参考文献：

[1] 武康.小儿肺炎继发腹泻影响因素分析[J].中国现代医药杂志，2009，11（7）：114-115.

[2] 王文建.国内儿科维生态制剂的临床应用[J].中国实用儿科杂志，2010，25（7）：557.

[3] 李中霞.小儿难治性肺炎的病因及治疗分析[J].当代医学，2012，18（4）：64-65.

[4] 何丽芸双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗婴儿支气管肺炎并症状性腹泻疗效观察[J].中国微生态学杂志，2009，21（4）：345-346.

[5] 唐建学，陈静.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的l临床疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（1）：28-29.