资源县3―10岁儿童肠道寄生虫感染率调查及防制效果分析

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【摘要】目的调查贫困县低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染率及分析驱虫效果。方法随机抽取广西资源县低年级以及学龄前儿童共1500名，以改良加藤氏法和透明胶纸肛拭法检查是否感染寄生虫，寄生虫包括蛔虫、鞭虫、钩虫及蛲虫，计算寄生虫感染率；对于所有感染了寄生虫的学生及儿童口服阿苯达唑，每次200mg。服药后半个月再对寄生虫感染者以相同的方法做检查，观察寄生虫感染转阴情况。结果寄生虫感染学生共为186例，总感染率为12.4%，其中低年级感染学生共为48例，感染率为6%，学龄前儿童感染者为138例，感染率为19.7%，两者之间有差异显著性；男生感染率为11.61%，女生感染率为13.46%，两者之间无差异显著性；城区学生感染率为11.88%，农村学生感染率为13.07%，两者之间无差异显著性；此外，对于所有感染了寄生虫的学生及儿童口服杭州制药厂生产的阿苯达唑，总感染人数186例中，寄生虫转阴为172例，驱虫有效率为92.47%。结论我国贫困地区低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染率较高，学龄前儿童感染率高于低年级学生，使用阿苯达唑驱虫效果明显。

【关键词】低年级；学龄前儿童；肠道寄生虫；感染率；防制效果

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.684文章编号：1004-7484（2013-10-6133-01

肠道寄生虫感染是在我国低年级学生以及学龄前儿童人群中普遍存在的常见疾病[1]。其中以蛔虫、鞭虫、钩虫及蛲虫最为常见。儿童感染肠道寄生虫后表现为腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状，严重者可出现贫血、营养不良等严重并发症，对患者身体健康有比较大的影响。目前调查发现，我国贫困县儿童肠道寄生虫情况比较严重，贫困县卫生条件比较差，特别是不注意饮水源，活动环境卫生条件的监控等因素使得大批儿童感染寄生虫情况频发。为了调查我国贫困地区低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染率以及分析驱虫效果，此次抽取广西资源县低年级以及学龄前儿童共1500名做感染率调查并分析驱虫效果，具体分析如下：

1资料与方法

1.1调查对象随机抽取广西资源县（该县为广西49个贫困县之一的低年级以及学龄前儿童共1500名，以当地1-3年级5个班，幼儿园6个班，学校分县，乡、村为监控点。结合当地实际情况，学龄前儿童抽取711名，其中大班223名，中班271名，小班217名；低年级学生抽取789名，其中小学一年级学生267名，小学二年级学生241名，小学三年级281名。所有1500名学生中，其中男生861名，女生639名，3-6岁年龄段618名，7-10岁年龄段882名，县级学校低年级学生421名，学龄前儿童370名，农村学校低年级学生368名，学龄前儿童341名。所有学生无其他心、肝、肾等严重疾病[2]。

1.2调查及驱虫方法由县疾控中心检验科以改良加藤氏法[3]和透明胶纸肛拭法采取学生粪便检查是否有蠕虫虫卵，有虫卵者为肠道寄生虫感染阳性，寄生虫检查种类包括蛔虫、鞭虫、钩虫及蛲虫，计算寄生虫感染率；此外，对于所有感染了寄生虫的学生及儿童口服杭州制药厂生产的阿苯达唑，服药时于下午课后统一发放服用，并由专业人员及医生现场监督。服用剂量每次200mg。服药后半个月再对寄生虫感染者以相同的方法做检查，观察寄生虫感染转阴情况。

1.3疗效评价疗效标准对于肠道寄生虫感染者服用阿苯达唑半个月后对其再次做寄生虫感染检查，观察寄生虫感染转阴情况。以寄生虫感染阳性转阴为治疗有效，计算驱虫有效率，驱虫有效率=（总病例-无效病例总病例×100%。

2结果

2.1肠道寄生虫感染情况对抽取的所有1500名学生做肠道寄生虫感染检查，结果发现，寄生虫感染学生共为186例，总感染率为12.4%，其中蛲虫感染学生为65例，感染率为4.33%，钩虫感染学生为39例，感染率为2.6%，蛔虫感染学生为42例，感染率为2.8%，鞭虫感染学生为40例，感染率为2.67%，在寄生虫种类感染率上数据没有统计学意义，P>0.05；此外，男生感染率为11.61%，女生感染率为13.46%，两者之间无差异显著性（X2=1.69，P>0.05；在地区分布中，城区学生感染率为11.88%，农村学生感染率为13.07%，两者之间无差异显著性（X2=1.75，P>0.05；在年龄分布中，低年级感染学生共为48例，感染率为6%，学龄前儿童感染者为138例，感染率为19.7%，两者之间有差异显著性（X2=21.75，P

2.2服药后驱虫效果对于所有感染了寄生虫的学生及儿童口服杭州制药厂生产的阿苯达唑，服药后半个月再对寄生虫感染者以相同的方法做检查，观察寄生虫感染转阴情况，计算驱虫有效率。结果显示，总感染人数186例中，寄生虫转阴为172例，驱虫有效率为92.47%。说明阿苯达唑对肠道寄生虫有很强的抑制作用，且副作用较小，是一种较为理想可靠的药物。

3讨论

由于我国贫困地区卫生条件比较恶劣、寄生虫防疫也做的不够完善等原因，我国低年级及学龄前儿童特别贫困地区中肠道寄生虫感染情况比较严重。而在感染者群体中发现，学龄前儿童感染人数明显多于低年级学生，这可能由于学龄前儿童年龄小，卫生习惯不如高年级学生有关。对于阿苯达唑的驱虫效果的报道中，此种药物驱虫效果比较明显，而且副作用小。

参考文献

[1]宋英前，路翠贤，孙秀敏.中小学生肠道寄生虫感染率调查及应用阿苯达唑驱虫效果观察[J].医学动物防制，2003，19（2：109-110.

[2]童丽娜，叶环，张仁，杨军，冯涯，郑建林，朱银芳，蔡莹彦，叶小君，丰青龙，杜庆华，张启龙，颜振兴，喻孙军.学龄前儿童肠道蠕虫感染现状分析[J].中国妇幼保健，2007，22（2：2807-2809.

[3]姜红金，曹佃良，刘波，刘春艳.学龄前儿童肠道寄生虫感染因素调查[J].职业与健康，2001，17（6：73-74.