消化药,选错难“消化”

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消化不良几乎每个人都可能遇到，然而助消化药物的选择，对很多人来说，却是个“糊涂”问题。

消化不良是一个比较笼统的概念。可能表现为食欲不振、腹胀、钝痛、恶心及嗳气等。这些现象既可能某些器质性病变的表现，也可能是神经性消化不良，所以消化不良必须经过医生正确的诊断，才能选用助消化药。

助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物，且多数是消化液中的主要成分，还有一些药物能促进消化液的分泌，并增强消化酶的活性。具体来说，在选择进可有如下侧重：

小儿积食、腹胀――胖得生

胖得生，即复方淀粉酶粉，含有淀粉酶与胰酶、乳酶生的成分，适用于治疗消化不良、小儿积食、肠内发酵、腹胀、便秘及小儿发育不良等。

医嘱：要在饭时或饭前服，未用尽的药物要密闭保存。

胃功能减退――多酶片

多酶片适用于消化不良、慢性萎缩性胃炎与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵，尤其是老年^胃肠胀气等症。

医嘱：要在饭前服，不能嚼碎。也不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝、胃得乐、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、胃舒平、氢氧化铝等合用。服药时忌食猪肝。以免降低药效。

小儿饮食失调、肠胀气――乳酶生

乳酶生又叫表飞鸣，适用于治疗消化不良、肠胀气及小儿饮食失调引起的腹泻等症，也可辅助治疗长期使用广谱抗生素导致的菌群失调症。

医嘱：不可用开水冲服，也不宜与抗菌药物或吸附性药物(如药用炭等)合用，以防杀灭或抑制乳酸杆菌。

饮食停滞、脾胃不和――山楂丸

山楂丸由山楂、麦芽、神曲3味药组成；山楂善于消导肉食积滞；而麦芽、神曲善于消导淀粉类食物积滞。对于饮食停滞、脾胃不和、胃腹胀满、消化不良等症有良效。 医嘱：适于饱食及饭后服，不可空腹当食品用，尤其消化性溃疡患者，更不宜空腹服用大量山楂丸。

胃肠胀气――消胀片

消胀片含有二甲硅油与氢氧化铝成分，适用于治疗胃肠胀气，在气体排出后，有助于消化。

医嘱：过多服用，易引起便秘。

食用蛋白性食物后的消化不良――胃蛋白酶

胃蛋白酶是一种消化酶，但它必须在酸性条件下才能发挥作用，故常与盐酸合用，胃蛋白酶常用于食用蛋白性食物后，缺乏胃蛋白酶的消化不良，以及患病后恢复期的消化功能减退，以及食欲不振与慢性萎缩性胃炎等。

医嘱：饭前、饭时服用均可，但不宜与硫糖铝、碱性药物同服。

胃动力不足――吗丁啉

又叫多潘立酮，是胃动力药，可抑制恶心、呕吐，对胃动力不足导致的肠胃胀气和消化不良有良好的效果。

医嘱：在服用吗叮啉时，必须避免和抗酸剂、H2受体阻滞剂、硫糖铝、胃蛋白酶、抗胆碱药、胃复安等药物同用。否则会影响药的疗效。

肝、胰腺疾病――胰淀双酶片

胰淀双酶片适用于缺乏淀粉酶与胰酶引起的消化不良、食欲不振及肝、胰腺疾病引起的消化功能障碍等疾病。

医嘱：须在饭时服用。

胃酸缺乏症――稀盐酸

稀盐酸能增加胃内酸度，适用于治疗多种原因引起的胃酸缺乏症，如萎缩性胃炎及发酵性消化不良等，常与胃蛋白酶合用。

医嘱：饭前或饭时服，用前需用温开水稀释成1％的溶液，服用后要用水漱口，以免腐蚀牙齿。长期服用容易引起便秘。

胰脏病、糖尿病――胰酶

胰酶含有多种消化酶，主要用于食欲不振及胰脏病、糖尿病引起的消化不良。

医嘱：饭后服用，不能与酸性药物并用。片剂不可嚼碎。

胰酶分泌不足――强力胰酶

强力胰酶可使紊乱的消化机能正常化，适用于急慢性肝病、胃酸缺乏、感性疾病和手术恢复期等。

医嘱：片剂须在饭时服用。

值得指出的是，如果罹患功能性消化不良，那么单独应用以上药物，疗效会受到限制；而功能性消化不良的临床类型很多，病因及发病机理也不同，所以不能凭经验用药，必须详细咨询医生后，才能对症选药。