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一例累及宫颈的白塞氏综合征

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【摘要】白塞氏综合征的表现的口腔内反复生疮,溃疡和外,眼部炎症性血管及组成的三联征为其特点,男多于女性,此病为多器官、多系统的慢性迁延性疾病,但此病因尚不清楚。

【关键词】白塞氏综合征;累及宫颈

An example implicates Bai Saishi synthesizes drafts

WANG Qi LIU Shu

【Abstract】Bai Saishi synthesizes in the performance oral cavity which drafts repeatedly the fresh boils,the ulcer and outside the genitals,the eye inflammation blood vessel and the composition three associations drafts for its characteristic,male are many to the female,this gets sick for the multi- organs,the multi- systems chronic procrastinating disease,but this cause of disease still not clear.

【Key word】Bai Saishi synthesizes drafts;Implicates

1 病例

患者,女性,25岁,以阴道分泌物多来诊。自诉有反复、多发口腔溃疡病史,并有逐年加重的趋势,并自觉视力减退,近年阴道分泌物渐增多。

查体:口腔,唇、舌仍有未愈小溃疡,眼部未见明显溃疡,外阴、阴道未见溃疡,宫颈见两处小溃疡,遂从宫颈溃疡处取材。

病理检查:大体,0.3-0.4cm两块。镜下,显示重度炎症性浸润,伴有明显血管炎,血管腔内有炎症细胞,导致大血管堵塞。

2 讨论

关于白塞氏综合征的诊断,临床以口腔内反复性口疮、溃疡和外、眼部炎症性血管炎组成的三联征为其特征。在年龄上,多发生于20-40岁青壮年,男多于女,分布于世界各地,发病率约为人群的1/20000,我国的发生率为14/10000。本病为多器官、多系统的慢性迁延性疾病,三联症中的任何一种或所有三种病变都可出现,但眼色素层炎比外阴和口腔溃疡少见,还可有脑膜脑炎、反复性鞘膜炎、类似结节性红斑的表皮脓疱或结节,大和小静脉的静脉炎,体或肺循环中的动脉瘤,以及可并发出血或穿孔的不连续胃肠道溃疡。此例累及到宫颈很是少见。

此病的病因不明,但在发病机理中,血管炎是关键因素,血液粘稠度增大,血流缓慢,血沉增快,免疫复合物沉积在内皮细胞基底膜上,而致纤维增生,管壁增厚而导致管腔狭窄。急性期为渗出性病变,慢性期显示重度粘膜下慢性炎症性浸润伴随血管炎。

图一、图二.大量炎细胞浸润,血管周围显著,血管壁内有炎症细胞,部分大血管堵塞。

参考文献

[1] 袁耀萼主译 临床妇科病理学 人民卫生出版社

作者单位:110010 沈阳市沈河区妇婴医院