慢性萎缩性胃炎调护机要

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【摘要】慢性萎缩性胃炎一直是各国学者致力研究的重点，本文就从辩证调护方面做一些探讨，可有效增强临床疗效

【关键词】慢性萎缩性胃炎；调护；机要

慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis，CAG)为胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体的萎缩甚至消失的病变。是消化系常见病、多发病，为胃癌前状态。CAG伴不完全型肠上皮化生或中、重度异型增生被认为是癌前病变。其有效防治一直是世界各国医学研究的热点。近年中医药治疗CAG研究取得积极疗效，阻断或逆转部分肠上皮化生和异型增生，使药物预防胃癌成为可能。而辨证调 护可协同临床增效，有事半功倍之效。兹就浅述下。

1积极健康宣教，主动配合治疗。

教育护理人员应掌握慢性萎缩性胃炎的相关知识，采用多种方式组织病人及家属进行疾病知识讲座，指导病人积极锻炼，提高机体素质，宜少量多餐，清淡易消化，富含维生素及蛋白质饮食，忌食辛辣刺激等刺激性饮食。防寒保暖，避免应用阿斯匹林等刺激性药物，了解疾病的发生、发展和预防，共同关心病人主动配合治疗。

2节饮食而畅情志

饮食调节甚为重要，食物有四气五味之分，可调整机体寒、热、虚、实、阴阳失衡。正确饮食调护，可促进营养康复，协同临床增效。患者应忌食生冷刺激食物，宜少量多餐，清淡易消化，避免暴饮暴食或饥饱无度,宜食半流质饮食，稀饭、馒头、面条、牛奶、豆浆、藕粉等。忌食粗粮及粗纤维食物如韭菜、生菜及凉拌菜；刺激调味品如辣椒、芥末、姜、蒜等。避免与HP感染的人群密切接触,提倡分餐制。

现代社会竞激烈争,节奏快速,精神紧张,易肝气郁结,气机郁滞,横逆犯胃,肝胃不和,肝脾不调证。调畅情志,调摄气机,平肝疏郁,有利胃部血液循环,增加胃动力等效。

3辩证施护

此病属中医“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴。《素问・五常政大论》云“卑监之纪，其病留满痞塞。” 而《内经》就有“脾无积血不痞”；“伤寒痞者，从血中来”。 《丹溪心法・嘈杂》有：“嘈杂，是痰因火动，治痰为先。”论述。病因多由表邪入里，饮食不节，情志不畅，脾胃亏虚，痰浊内壅而至，病位肝、脾、胃等。病机多属脾胃运化失常，气机升降失司。治法多选用消导和中、辛开苦降，疏肝理气等。养护原则重在畅通脾胃气机为宗旨。

脾胃虚寒型，饮食稍多或偶受寒邪劳累使病情反复，宜饮食调护为主，防寒保暖，节制饮食，生活有律，宜用温脾健胃品，忌苦寒、滋腻。

肝胃郁滞型多为情志不舒，肝失疏泄，横逆犯胃，故宜 “治肝可以安胃”，以调畅情志为主，饮食用药护理上忌酸敛，宜降气、辛温。

胃阴亏虚型，宜调畅情志，重视保护胃阴，饮食用药宜用滋润理气之品，不宜辛温发散伤阴之品。

癖血阻络型详分虚实，虚者多伴面色黄白，头晕目眩，舌淡脉细，此为久病入络。饮食用药调护忌补气收敛，宜辛温、苦温之品以助活血散去。

参考文献

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