更年期带来的心病

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【心理案例：我这是怎么啦】

我今年50岁，最近以来总是情绪不好，而且还闹了奇怪的病。发病是从去年开始的。我家住浙江的一个县城，去年去杭州看望生病的母亲，精神上受了点刺激。回来的时候又和别人走散了，在车站的地下通道走错了方向，又回到了杭州。自己又吓了一跳。后来回到家的第一天晚上，我和丈夫的时候，不知怎么下身又出血了。我已经很久不来月经了，这下我可吓坏了！心里非常害怕，怕自己得了什么麻烦的病，怕有什么麻烦的事。唉呀，怕死了！因为怕，就不敢去医院检查。不敢去医院，可心里还想知道怎么回事。于是，就在外面的书摊上随便找到了一本很迷信的小书，上面迷信的说法更让我发愁害怕……就这样整整拖了40多天，提心吊胆，心神不宁的。

最后，还是丈夫和我一起去医院检查。结果就是生了一块息肉，小小的手术就好了。可是，从此就成了我的心病，心里烦乱，心情抑郁，吃不下，睡不着，失眠，有时候又焦躁不安。先是在本地医院看，医生开了一些安神镇静的药物，不管用。又去地区医院，他们说是焦虑症。我说看书上像是强迫症，他们就开了一些治疗强迫症的药。回来吃了药难受得不行，受不了啊！

我丈夫做领导工作，孩子们都上班了。他们都说反正就该退休了，在家里养病吧。就这样我不去上班了，一个人在家里养病。可是病还是没好，我这是怎么啦……

究竟怎样看这位女性的心病？所谓的病症基本是更年期的表现。

所谓更年期，就是从中年期向老年期的过渡时期。大多数妇女的更年期在45～55岁之间。一般而言，第一次月经来潮早的人，更年期来得比较晚。由于生育可以推迟女性的更年期，所以，没有生育史的人，更年期就比较早。更年期是在人的一生中生理和心理变化比较剧烈的又一个时期。就女性而言，部分妇女进入更年期后，首先出现生育能力衰退和月经紊乱的现象，最后出现绝经。有些更年期妇女产生植物性神经调节失常和激素比例失调，导致失眠多梦、耳鸣眼花、头晕头痛、心悸胸闷、手足出汗、关节疼痛、肢体麻木、冷淡或增强。也有一些妇女因代谢紊乱而加重高血压、冠心病、血脂症等某些躯体疾患的症状。与此同时，表现出精神状态和心理状态的改变，产生悲观、忧郁、烦躁、不安、易怒、多疑、唠叨和神经质等表现，严重时甚至还有可能出现类似于精神病的症状。所有这些症状被统称为“妇女更年期综合征”。

这位女士主诉的心里烦乱，心慌急躁，心情抑郁，头晕失眠等，便是这方面的反应。这原本不是什么特别的毛病。这些本来都是正常的，有些人较为平静地就度过了这一特殊的年龄段，有人则由此会陷入深深的心理低谷，总认为自己得了难以治愈的毛病。这与个人的生活经历和人格特征有关。这位女士的母亲生病，自己走错路，特别是夫妻性生活的出血，是一种精神因素，是一个诱因，对自己迈进老年门坎时的身心变化比较敏感，并有了较深的体验。再加上她心理上的疑病观念，使她把自己推向扮演病人的角色。一旦把自己当成病人，往往好像心病真的缠身了。而她由此不再上班，跑医院，吃药，这样的行为模式又强化了自己的病人角色。恶性循环使“心病”好像越来越重了。

再说，即使是神经症症状，也是自己给自己整出来的毛病。按森田的看法，神经症症状纯属主观问题，而非客观产物。它是由患者的疑病素质所引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。换句话说，疑病素质是神经衰弱、强迫观念、焦虑发作、各种恐怖症等神经症发病的基础。具有疑病素质的人常把一般人在某些场合可能产生的感觉，如过度用脑时的头昏，紧张时的心慌等，误认为是“病”而紧张恐惧。注意力越集中在这些“症状”上，感觉越敏锐，“症状”也就越严重，恶性循环的结果导致神经衰弱和发作神经症。

【老马支招：女性怎样走过更年期】

首先是积极的心理调适。

更年期妇女平时应注意心理调适。一是勤用脑，多学习，不断接受新的知识，对更年期的身心变化知识有所了解，做好充分的心理准备，认识到更年期是一个暂时的生理和心理失调阶段，不必过于紧张与不安，以较平和的心态准备度过更年期。二是注意调节情绪，发挥主观能动性，作情绪的主人，不被消极情绪所奴役。既要防止过度焦虑和情绪低落，又要避免情绪过度兴奋，克服急躁发怒等过激的情绪反应。感到心态不好的时候，不去处理较麻烦的人际关系问题。三是合理宣泄不良情绪。改变自己不良情绪的最好办法就是寻找合适途径进行发泄。比如，选择适当的时候，向知心朋友道出心中的苦恼，争取同情和关心，向丈夫诉说心中的郁闷，争取体谅，向医务人员讲清自己身体和心理上的不适，求得帮助，都比碰到事情时无端烦恼发火要好得多。实在不行的时候，即使是把自己关在房中大哭一场，也不失为一种求得放松的发泄途径。

其次是有效的生活调适。

为了避免更年期的心理失常和行为失控，无论是男性还是女性，都应注意行为调适，有规律的生活，做到起居有常。所谓起居有常，是指在日常生活中科学地有秩序地安排作息时间和养成良好的生活习惯。现代医学研究认为，人体的所有生命活动有节律性，起居生活符合节律变化，能够提高自己对自然环境的适应能力，甚至能够增强身体的免疫能力，达到增强体质和延长寿命的目的。起居有常，一是要科学地安排时间。退休后离开工作岗位，有些老年人认为，不再工作了，无须再受时间的束缚，随便打破了过去长期维持的工作和生活节奏，导致心理严重失衡。其实，应该根据退休的实际情况，重新制订作息时间表，能够按时起床，形成新的有规律的生活。二是睡眠要充足，每晚保证睡眠时间不少于7小时，午睡1小时，并尽量早睡早起。三是要按时定量进餐，每餐不宜过饱。食物要有足够的蛋白质、低脂肪、低胆固醇、少精、少盐、丰富的维生素和无机盐，食品尽量细软、熟烂和易于消化，注意色味，提高自己的食欲。四是要注意劳逸结合，做到有张有弛，量力而行。

最后是适当的运动调适。

处于更年期，要坚持锻炼身体，多参加自己感兴趣的业余活动。运动是健康之本，它能够加强呼吸系统、造血系统和消化系统的功能，改善代谢功能和免疫功能。具有活动能力的老年人，每天应安排适量的活动，时间至少30分钟，包括步行、慢跑、打太极拳和早操，等等。活动量和活动的强度要根据每个人的具体情况而定，但最重要的是持之以恒。如果三天打鱼两天晒网，就难以收到好的效果。

具体到这位女士怎样才能告别心病呢？

第一，别再扮演病人的角色。接受自己更年期的身心变化，接受自己的心态，把它看成是自然而正常的，自己对自己说，我不是病人，这些体验都很正常。第二，别再依赖药物。心理状态的调节以及一些神经症的治疗在必要的情况下不是完全不能用药，但那只是一种辅的治疗措施。心病还需心药医。事实一再证明，随便用药往往没有解决问题反而加重了心病。第三，赶快走出家门开始一份适合自己的活动。整天一个人在家中，这本身就是不利于调节心态的生活环境，即使是一点问题没有的人，在这样的环境中也会呆出病来。所以，要么回到原单位上班，要么找一份自己感兴趣的活动。这样就找到了自己生命的价值。