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小心甲状腺疾病“声东击西”

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春季到了,爱美的女性又开始自己的减肥计划,然而,很多人努力减肥,但却总是不见成效;明明天气不错,却总觉得很冷,还经常月经不调。出现这种情况,也许您应该到医院检查一下甲状腺,看看是不是患了甲状腺疾病。

我们的脖子中间,有一个形状像蝴蝶一样的器官,叫做甲状腺。别小看这个小小的东西,它可是掌管着甲状腺激素分泌的“人体发动机”。但凡人体缺了或多了这种激素,人体的能量代谢、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

这些年,从各大医院门诊看,甲状腺疾病是临床常见病和多发病,是内分泌系统的第二大疾病,发病率仅次于糖尿病。在人生命的各个阶段,从胚胎期到新生儿,儿童、青少年到青壮年,中年到老年,均有可能受到甲状腺疾病的侵扰。根据最近一次全国性流行病调查的结果,我国现有至少9000万甲减患者、1000万甲亢患者、1000万甲癌患者和2亿甲状腺结节患者,更令人担忧的是这些患者当中治疗率不足5%。

症状多种多样

甲状腺疾病多种多样,如果发现颈部增粗或有肿块时,要想到有甲状腺疾病的可能。形态上可以是甲状腺弥漫性病变或甲状腺结节;功能上可以是甲状腺机能亢进或减退,需要到医院进一步做些检查。

如果出现怕热、多汗、心悸、手抖、性情急躁、多食、消瘦等症状,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。

如果出现怕冷、浮肿、声音嘶哑、皮肤干燥、体重增加、食欲减退、腹胀、便秘等症状,应该注意有无甲状腺功能减退的可能。

如果感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。

小心症状“声东击西”

还有一些患者甲状腺疾病的症状并不典型,而是以其他系统疾病的表现起病而不易识别,导致漏诊或误诊。常见的如——

老年甲亢性心脏病患者,甲亢多呈淡漠型,临床常常表现为消瘦、厌食、腹泻、表情淡漠,或有心慌,而没有多汗、怕热、震颠、甲状腺肿、突眼等甲亢表现。

甲状腺机能减退患者,乏力、纳差往往不被重视,等到因长期血脂异常引起动脉硬化、黏液性水肿或因影响造血功能出现头昏、心慌、贫血、浮肿等原因就诊,往往会因误诊为脑供血不足、冠心病、慢性肾炎、慢性贫血而不能得到及时有效的治疗。

甲状腺疾病会危害到心脏健康,长期的甲状腺疾病会引起或加重心脏病,如甲亢会引起窦性心动过速、心房纤颤等心律失常,甲减会引起窦性心律过缓。因此,很多甲状腺疾病患者并不知道自己甲状腺出问题,往往是因为出现心脏病症状而首先到心脏专科就诊。而急重症心血管疾病又常合并甲状腺功能减低。

重视筛查,可治可控

临床结果表明,甲状腺功能异常引起的心血管病变具有可逆性,在甲状腺功能恢复正常后,患者心血管病变通常也会迅速改善。以甲减为例,只要坚持治疗,疗效就很确切,是目前治疗效果最好的内分泌疾病。但重要的是早发现早治疗,除了不要忽视日常生活中的一些症状,还要重视甲状腺疾病的筛查。

目前医院对于甲状腺疾病的筛查包括如下内容:甲状腺检查和自身抗体的测定、甲状腺形态学检查;对有甲状腺疾病的患者,还要进行碘营养状态的评估;对有甲状腺结节患者,还要进行良恶性的评估,如甲状腺穿刺病理学活检,等等。