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肿瘤病人饮食有讲究

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目前一些肿瘤的发病率增高,但临床治疗的有效性也在不断提高。肿瘤治疗的效果有时与日常生活照料有一定关系,尤其饮食很重要。《内经》中说:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,五味合而服之,以补益精气”。合理调适饮食,是肿瘤患者和家属都十分关心的问题,建议把握以下饮食调摄的几大原则:

维持良好的营养状况:肿瘤本身是消耗性疾病,消瘦在肿瘤患者中相当常见。维持良好的营养状况,有助于肿瘤患者承受肿瘤带来的身心压力,有助于保证肿瘤患者承受手术、化疗、放疗等强有力的治疗措施;有助于患者提高机体的抗病能力,促进身体的康复。吃好每日三餐,比采用静脉输入营养品或服用精制加工的营养品更加简便易行、价格低廉、无痛苦,且营养更加均衡。

针对治疗方法调整饮食:各种抗肿瘤治疗对身体均造成一定程度的损伤。手术后,可选用一些有益于伤口愈合的食物,如黄芪、参类等补益亏虚的药膳。在放化疗过程中常出现骨髓抑制,有贫血、白细胞下降、血小板减少等症状,此时应采用益气养血补肾的食物,如黄芪、参类,红枣等。头颈部肿瘤和食管癌放疗后,会出现口腔、食管黏膜的损伤,应忌食粗糙、高温、刺激性食物,可选用软性、温凉的食物。

适当进食抗肿瘤食物:中药中有很多药食同源之品,部分食品也有食疗抗癌作用,其中许多具有抗癌抑癌、提高机体免疫功能、增强巨噬细胞活力等作用。一些癌症患者可以针对性地选择抗癌食物。如韭菜、卷心菜、百合、刀豆等对消化系肿瘤有益;银杏、无花果、甜瓜、糯米等对胃癌有一定的治疗作用;枇杷、莴苣、银耳等对肝癌有一定的作用;泥鳅、乌梅、芋头等有助于乳腺癌有好处;薏苡仁含有薏苡仁脂对癌细胞有明显的抑制,临床上常用于肺癌、肠癌、宫颈癌等的治疗;海藻、紫菜能软坚散结,对甲状腺及颈部肿瘤有良好的作用;白扁豆可提高鼻咽癌患者淋巴细胞转化率。肿瘤病人常因疾病本身或接受放化疗等治疗出现食欲减退,合理搭配药用食物,美味可口,不仅可发挥抗癌作用,还可增进患者食欲,增加进食量,对维持充足的营养摄入亦有好处。

禁食致癌食物:已知一些食物和烹调方法有致癌或促癌作用,肿瘤患者更应禁食禁用。如霉变食品、烟熏食品、盐腌食品、含亚硝酸盐类较高的蔬菜、农药或污染的水或农产品以及烈性酒等。

日常门诊和住院病人中,常可发现一些肿瘤患者在饮食方面存在认识上的误区。

误区一:盲目忌口

民间有"发物"一说,在一些中医文献中亦有此说法。所谓"发物"是指能使旧病复发或新病加重之食物。从中医角度上讲,是指动风生痰、发毒助火助邪之品。"发物"大致有鸡肉、牛肉、羊肉、海鲜、豆芽、韭菜、咸菜、笋等。许多患者因担心食用后肿瘤复发而"不敢越雷池一步",盲目忌口。其实"发物"一说的科学性有待考证。现在医学研究表明,"发物"致病,主要是由于食物中含有的激素、异性蛋白、组胺等物质导致旧病复发、皮肤过敏等。但是目前现代医学研究在这一领域上没有确切的科学依据证明吃了这些所谓"发物"可致肿瘤复发。而所谓"发物"中富含优质蛋白、矿物质等,对维持肿瘤病人良好的营养状态有重要作用,因"发物"之说就一口不沾,似有因噎废食之弊。

故此建议,所谓"发物"尚无明确依据,可适当食用。那么,肿瘤患者要不要"忌口"呢?所谓"忌口", 是根据不同种类的疾病和症状合理选择食物。比如:肝癌患者不宜吃油腻、油炸、烟熏的食物;食管癌患者要忌粗糙、霉变的食物;有腹水的肿瘤患者要限盐和水;血小板较低,有出血倾向的患者要忌活血化瘀的食物和中药;化疗后出现腹泻的患者要忌粗纤维比较多的食物等等。

误区二:过度进补

有的患者经抗肿瘤治疗后,体质虚弱,便大力进补。人参、虫草、灵芝、甲鱼等短期内大量使用。这也是不对的。

中医学中有"虚不受补"之说。肿瘤患者经手术、放化疗后,食欲差,胃肠功能明显削弱,此时大量进补,机体不能有效吸收。甲鱼等中医认为是"滋腻之品",有碍"脾胃运化"功能,使患者食欲更差,胃肠功能不易恢复,形成恶性循环,反而不利于患者恢复。

所以,患者在接受系列抗肿瘤治疗之后,其胃口渐开,脾胃渐复,需要一个过程。建议肿瘤患者初期饮食宜清淡可口,由于肿瘤治疗是个长期的过程,进补不应急于一时,要循序渐进。

误区三:减少进食

有一种错误观点,过去和现在长久盘踞在一些肿瘤患者的心头:吃的越好,机体营养就越好,肿瘤得到的营养也越多。所以,吃得越好,肿瘤长得越快,应该减少进食,“饿死”肿瘤。

可到目前为止,还没有临床实验证明"饥饿疗法"对肿瘤患者行之有效。而自身营养状况差,体力状况低下,不能完成足量抗肿瘤治疗的肿瘤患者却在临床上十分常见。因此,"饿死"肿瘤没有科学道理,不可取。而维持良好的营养状况才是肿瘤治疗的基础。

总之,肿瘤患者饮食要坚持"不刻意、不随意"的原则,以精心、细致、周到的饮食调养来稳定病情,配合治疗,加快康复。