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小验方,方小效大见真知

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2013年1月,汇集《大众医学》创刊以来中医验方领域精华作品的《家庭真验方——小药方 大健康》出版,受到读者热烈欢迎。本刊编辑走访了书中的重要作者,请他们再续新篇。88岁的邵长荣教授从当年的旧作“芪枣汤”说起,为热爱养生保健的读者介绍自己从医半个多世纪来的经验。

专家简介

邵长荣 上海中医药大学附属龙华医院呼吸科主任医师,教授,首批上海市名中医,全国继承名老中医药专家学术经验研究班指导老师。全国中西医结合呼吸病专业委员会顾问、上海市中西医结合学会呼吸病专业委员会顾问。

我多年前写下的“芪枣汤”,并非当时心血来潮之笔。多年来,这个简单的小药方一直是临床重要的基础方,也是我经常向患者和家属推荐的保健方。

芪枣汤益气祛风、增强免疫力,有预防感冒的功效,当代中医大家程门雪先生也十分推崇此方。此方不仅成人适用,小孩也可以吃,当然黄芪的用量要根据年龄酌减。

背景资料

芪枣汤

配方: 黄芪12克,南枣15枚。

用法:加适量水煮汤约半小时,饮汤食枣,可以作为保健饮料经常服用。

功效:有益气祛风,增强人体免疫力,预防感冒之功效。适用于慢性支气管炎、哮喘等易反复感冒者。

手头没有南枣的话,用红枣代替也可以。

类似这样小处方、大功效的中医验方,还有大名鼎鼎的玉屏风散。玉屏风散仅黄芪、白术、防风三味药,由元代医家危亦林创制,元代朱丹溪的《丹溪心法》收录,可敛汗固表,也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方,在现代临床内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。十年前“非典”肆虐,我参加了中医药防治非典工作小组,所拟定的处方便是以玉屏风散为主加减。

临床上,我治疗哮喘、慢性支气管炎,也常用玉屏风散加减。黄芪益肺补气、白术健脾扶正、防风祛风祛邪,三味药为人体筑起一道正气的屏风,挡住风寒之邪。给小孩开这方子,就再加几颗红枣,补脾胃、安心神。有时候患者和家属不能理解:就这几味药,这么简单,管用吗?一些疼爱孩子的家长更是要求用好药、贵药,还热衷于给孩子吃膏方。

殊不知,中医治病的优势便在于简、便、验、廉,大处方、名贵药并不是追求目标。反之,在奉《伤寒论》《金匮要略》为要旨的年代,是很少见大处方的,像桂枝汤、麻黄汤这样的名方,都只有简单、廉价的几味药,却因为功效显著,千百年来代代相传。

从一定程度上说,中医小处方、精简方,更见功力。而且,少而精,可以减少众多药物之间的相畏相反;少而精,还可以为患者省下可观的药费。这一点在药物不良反应增多、医疗支出居高不下的今天,值得业界深思。

现在中医养生大热,这种形势是好的,说明百姓安居乐业、重视健康投资。但如果过了头,就要变质。要知道药补不如食补,食补不如睡补,中医提倡的养生之道是天人合一、顺应自然、而不是单纯地吃各种各样补药。

还是拿给小孩子吃膏方这件事来说,我认为绝大多数是不必要的。膏方药味众多,且多滋腻之品,适合脾肾虚衰的老年人。而小儿少见肾虚,为纯阳之体,正气自强不息,除非有特别的先天秉赋不足,或者见显著的虚寒之证,否则没有必要进补。即使是需要进补的小儿,也多适合轻补,可以用点简单的药益气养阴。

中医讲究中庸之道,用药适可而止,提倡鼓舞自身的正气。尤其是对小儿,更要重视激发自身的潜力。在这一点上,饮食、睡眠、锻炼比吃药更重要。我五六岁时在宁波乡下,一天可以走十几里路,摔了跌了爬起来继续跑。现在的家长哪里舍得?孩子们抱在手里裹在怀里,一个个成了“娇宝宝”“暖宝宝”,自身的抗病能力、御寒能力越来越差。

渴望孩子健康的家长们、渴望长命百岁的老人们,少吃药、吃好饭,少坐着、动起来,别捂着、多抗寒,让人体内在的正气成为抵御外邪的主力,必要时再用点药来激发促进,如此便能战胜疾病、益寿延年。