康复新液联合小剂量奥美拉唑治疗活动期胃溃疡疗效观察

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摘要：目的 观察康复新液联合小剂量奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床疗效。方法 选取2011年7月～2012年7月我院收治的80例活动期胃溃疡患者。根据就诊顺序随机两组，对照组40例给予奥美拉唑治疗，治疗组40例给予康复新液联合小剂量奥美拉唑治疗。两组均治疗4w后复查胃镜，观察溃疡愈合情况。结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

关键词：康复新液联合；奥美拉唑；活动期胃溃疡

近年来随着生活方式和节奏的改变，胃溃疡的发病率越来越高，成为消化内科的常见病多发病。本病临床上表现主要为周期性、节律性的上腹部疼痛，发病机制主要是各种原因引起的胃酸分泌异常，胃粘膜破坏受损[1]。在治疗上主要是消除病因，缓解症状，奥美拉唑是质子泵抑制剂，它能够制胃酸分泌，改善症状。康复新液是能够有效的改善粘膜表面的血运，促进创面愈合的功能。临床上，我们将这两种药物联合应用在活动期胃溃疡患者治疗中，取得了满意的效果：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2011年7月～2012年7月我院收治的80例活动期胃溃疡患者。其中男性35例，女性45例。入选标准：①胃镜确诊为活动性胃溃疡，溃疡直径在5～20mm间。②年龄在20～65岁。③排除溃疡不规则，有癌性病变可能者。④孕妇或哺乳期妇女除外。⑤既往无消化道手术治疗史。⑥肝肾功能正常，无消耗性慢性疾病。⑦近期未服用非甾体类抗炎药物。入选患者随机分为治疗组和对照组两组，各40例。两组患者性别、年龄、病情上具有可比性。

1.2方法 对照组给予奥美拉唑胶囊20mg/次，早餐和晚餐前各服用1次。治疗组给予奥美拉唑胶囊20mg/次，仅早餐前口服，并同时口服10ml/次，3次/d。治疗期间均避免使用其他抗溃疡药物。两组患者的疗程均4w，治疗结束后比较两组的临床疗效。

1.3疗效观察 观察患者胃溃疡症状如胃痛、烧心、反酸、嗳气、腹胀不适症状的发生情况。

同时注意询问用药期间患者出现的不良反应反应，如便秘、面红口干等症状。用药4w后均进行胃镜检查，评估治疗效果。并随访1年，观察两组的复况。

1.4疗效评定标准[2] 愈合：溃疡及周围炎症消失。显效：溃疡消失但周围仍有炎症。有效：溃疡面积缩小50%以上。无效：溃疡面积缩小不到50%，或者溃疡面积增大者。总有效率为愈合率、显效率、有效率之和。

1.5统计学方法 数据采用SPSS13.0统计学软件处理，计量资料用χ2检验，P

2结果

2.1胃镜检查疗效评估 经过4w的治疗，治疗组共有26例愈合、8例显效、4例有效，总有效率为95%，较对照组总有效率为85%明显增高，两组比较差异具有统计学意义（P

2.2不良反应 治疗组出现面红口干3例，便秘2例。对照组有4例口干、3例患者出现便秘。不良症状轻微，患者均可耐受，直至治疗结束。其余患者无明显的不良反应。复查血、尿便常规及肝肾功能，均在正常范围。

2.3两组复发率 治疗后 1 年，80例患者均得到有效随访。治疗组复发3例，对照组复发8例，治疗组复发率较对照组明显低，两组比较差异具有统计学意义（P

3讨论

胃溃疡是近年来发病率较高的一种消化系统疾病，本病受多种因素影响，具有慢性长期性及反复性，患者常因此饱受痛苦。在治疗上主要是以抑制胃酸为主，奥美拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，通过抑制胃粘膜分泌细胞内H+与小管内K+交换，有效减少H+释放，减少了胃酸分泌，它具有安全、有效的特点，能够迅速缓解胃溃疡的临床症状[3，4]。但在实际工作中，我们发现仅从抑酸治疗的角度是不够的。康复新液是近年来应用较多的一个药物，它是由大蠊干燥虫体提取的生物制品，它具有多种有效成分，如表皮生长因子、黏多糖、多元醇类等[5]。体外实验显示这些成分能够加快创面愈合，促进创面修复的质量。在治疗胃溃疡方面，主要是通过以下几点作用：①促进表皮细胞生长及肉芽组织增生。②促进黏膜毛细血管增生，改善血运。③促进坏死组织脱落，加速溃疡修复。④分泌前列腺素，迅速消除水肿。⑤可少量减少胃酸分泌。

本次临床观察中，对照对单用奥美拉唑治疗，对照组在治疗组用药的基础上联合康复新液，通过4w的疗效观察，结果显示治疗组的总有效率为95%，较对照组85%明显增高，在保证疗效的同时，治疗组奥美拉唑用量减少。且用药期间，两组均无明显不良反应出现。在1年后的复发率统计上，治疗组的复发率较对照组明显低，两组比较差异具有统计学意义，提示治疗组不仅近期疗效满意，疗效持续时间更为长久。

综上，复新液联合小剂量奥美拉唑治疗活动期胃溃疡较单用奥美拉唑临床效果理想，在保证疗效的情况下减少了奥美拉唑的用量，值得进一步研究应用。

参考文献：

[1]陆再英，钟南山.内科学[M].第7 版.北京：人民卫生出版社，2008：389.

[2]黎莉.康复新口服液联合三联疗法治疗消化道溃疡的疗效观察[J].华西药学杂志，2006，5（2）：30.

[3]李勇，吴洪文，董向军.康复新液治疗胃溃疡的作用机制[J].中国药物与临床杂志，2008，6（6）：495-496.

[4]陈新，王洪，张艳萍.康复新液的最新临床应用[J].中国医药指南，2008，6（17）：89-96.

[5]谷慧敏.康复新液治疗消化性溃疡疗效分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（24）：5864.