顺严难免“被侧切”

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网络谣言：所有产妇都“被侧切”

近日，在某大社区，有一个帖子，标题是“所有医院都正在残害产妇!你和你的家人‘被侧切’了”，引起了很多人的恐慌。文内称，“医生不分青红皂白，100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’。”“只要是初产妇想顺产，就全部要侧切!”“几乎全部‘被侧切’者都会常年有痒痛感，85％以上被侧切者认为影响了性生活，还有相当一部分人会感染发病，甚至常年难愈。”

文章提及的“侧切”指的是“会阴侧切术”，是在顺产产妇的会阴开刀，帮助分娩。实际上这种说法太过危言耸听，临床上是否需要做会阴侧切术，要根据孕妇、胎儿情况而定。

现在需要做侧切的产妇多有现实原因现代产妇缺少运动，产力和阴道收缩力不够，胎儿分娩不出来。还有的孕妇营养过剩，使胎儿过于巨大。此外，高龄产妇也越来越多。这些都是造成“侧切术”盛行的原因，但绝不能据此认为产妇都“被侧切”了。

产妇不运动，不侧切胎儿生不出

分娩时，胎儿要从子宫出来，经过阴道再呱呱坠地。即使是顺产，助产士也要根据产妇的情况，决定是否在产妇的会阴“切一刀”。

尽管阴道能扩容，但如果胎儿太大，胎头和胎体直径达10厘米，特别容易造成产妇会阴撕裂，严重者还会造成脱垂、大小便失禁的后遗症。所以，助产士会在必要时为产妇做会阴侧切成。避免会阴撕裂得太严重，影响愈合形成疤痕。此外，还有的胎儿胎位不好，在生产时需要医师旋转胎头，使分娩过程顺利。这时，会阴也得挨一刀。

宫口全打开后两小时要结束分娩，因为胎儿在产道内停留时间过长，不但易使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，今后也容易出现阴道膨松、尿失禁问题，还会使胎儿出现缺氧，甚至颅内出血等现象。此外，有的产妇产力不足，或者高龄产妇合并心脏病、妊高症时，两个小时内不能结束分娩，这种情况下也不得不采取阴道侧切术。

有些孕妇不重视产前的妇科检查，有炎症，这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂，伤口不齐，影响伤口缝合。所以，有妇科炎症的人更需要做会阴侧切术。

硬撑着不侧切，更影响

会阴侧切毕竟是手术，阴道切开了一道口子，会不会如网络所言的愈合困难、对性生活有影响呢?实际情况恰恰相反，及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。

需要做会阴侧切术的产妇若坚持着不开刀，那么阴道会有不同程度的撕裂，严重者甚至会发生脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后，伤口的边缘很不整齐，这样不仅会使伤口愈合时间延长，也极易形成疤痕，使产后过性生活有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如，会阴I度撕裂，产妇的疼痛就会多几周，还会多流血。愈合的疤痕也非常难看，要是达到|||度，撑裂了阴道口吃，阴道直接连通了，以后性生活的问题更大。

会阴侧切术是在阴道外口做了1个4～5厘米长的切口。切口小，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。除非需要旋转胎头，这种伤口稍大些。切口一般5天左右就会长好并拆线，阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

此外，女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，具有良好的伸缩性能分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态，不会影响质量。

想不挨刀，做孕前妇科检查

当然，并不是每个产妇都要做侧切。如果产妇身体没疾病，产程很快结束，完全不需要挨刀。所以，孕妇真想避免挨刀，不应是在分娩时想方设法阻止开刀，而应把功夫花在怀孕前和怀孕时。

首先，要重视孕前的妇科检查，排查宫颈、阴道疾病。其次孕妇要懂得控制体重、多运动、合理饮食，一般而言，胎儿体重控制在6斤左右，无论对孕妇、胎儿，还是对分娩，都是有极大好处的。