血液净化技术在重症监护病房中的应用探讨

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【摘要】目的：探讨血液净化技术在重症监护病房中的应用.方法：选取2012年4月到2013年10月某院重症监护病房中收治的55例急、慢性肾功能衰竭、抗压综合征、急性胰腺炎等疾病患者，分别应用血液透析、血液滤过、血液透析滤过、腹膜透析等血液净化技术进行治疗.结果：血液净化技术对重症监护病房患者治疗效果明显，本组中的55例患者的病情均明显好转，治疗平均康复率均达85%以上，因此，血液净化技术在临床上值得推广应用。结论：医护人员根据患者的实际病情和身体情况，逐步强化血液净化技术的应用水平，可确保患者及早恢复身体健康.

【关键词】血液净化；重症监护；ICU

【中图分类号】R45 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0474-02

在现代医学临床中，血液净化技术的应用越来越广泛，其主要应用于急、慢性肾功能衰竭、急性胰腺炎、爆发性中毒性心肌炎以及抗压综合征等重症监护病房患者的治疗，在对重症患者进行抢救以及紧急处理的过程中，起到了重大的作用。对重症监护病房的患者应用血液净化技术进行治疗的主要目的是将健康的血液输到患者的体内，来取代患者机体中失去功能的肾脏血液组织，并且将患者身体中的其它具有毒性的物质清除掉。在我国的医学临床中，按照血液净化技术在技术、应用原理以及装置等方面的不同，可以将其划分为血液透析、序贯透析、单纯体外超滤、血液灌流、血液滤过、血浆置换以及腹膜透析等操作技术环节。利用上述血液净化技术，不仅可以对积聚在患者体内的代谢废弃物以及代谢毒素进行很大程度上的清除，还可以对患者集体中失衡的水、电解质以及酸碱度等进行相应的矫正，进而保持患者身体中环境的相对稳定。

1、 资料与方法

1.1一般资料

2012年4月到2013年十月，某院的重症监护病房先后共收治了55例急、慢性肾功能衰竭、抗压综合征、急性胰腺炎等疾病患者，其中男性患者32例，女性患者23例，患者的年龄在25岁到72岁之间，平均年龄为49.3岁。在这55例患者中，急、慢性肾功能衰竭的患者有21例，抗压综合征的患者有18例，急性胰腺炎的患者有16例。将这55例患者分为两组进行治疗，分别是：连续性血率治疗组以及间歇性血率治疗组。两组患者的性别、年龄以及病情均不具有统计学差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1连续性血滤

对重症监护病房的55例患者，选择15例进行连续性血滤治疗，急性胰腺炎患者有4例，急慢性肾功能衰竭的患者有7例，抗压综合症的患者有4例。所谓连续性血滤技术，也就是对水分、溶质进行连续、缓慢清除的一种治疗方式。根据血管的通路类型，可以将其分为连续性静―静脉血率以及连续性动―静脉血率两种形式。

1.2.2间歇性血滤

对重症监护病房的55例患者，选择40例进行间歇性血滤治疗，急性胰腺炎患者有14例，急慢性肾功能衰竭的患者有19例，抗压综合症的患者有7例.经过某院的大量医学临床实践表明，间歇性血滤较之于常规的血液透析，其对分子物质的清除率更高。在对患者进行了间歇性血滤治疗之后，要及时对其补充营养，否则就会使患者出现营养不良以及低蛋白血症等并发症。

2、结果

对这55例患有急慢性肾功能衰竭、抗压综合征以及急性胰腺炎的患者，进行了血液净化技术治疗之后，15例经过连续性血滤的患者中，有11例患者被救治成功，治疗成功率外为73%，40例经过间歇性血滤的患者中，有36例被救治成功，治疗成功率为90%。由此可以发现，某院在对急慢性肾功能衰竭、抗压综合征以及急性胰腺炎患者，应用连续性血滤以及间歇性血滤等治疗技术经过一定的治疗，其治疗平均康复率高达85%，进而说明血液净化技术对患者的身体恢复以及后期的护理效果都非常的理想。

3、讨论

在我国现代的医学临床中，利用血液净化技术对急慢性肾功能衰竭、抗压综合征以及急性胰腺炎等疾病的治疗已经有半个多世纪的历史。血液净化技术在临床上的广泛应用，在当今的医学领域极具划时代意义，其所取得的临床效果可以说是举世瞩目，并且得到了社会各界的一致认可。血液净化技术在重症监护病房的具体应用中，内容非常繁多，在当前的很多危重症中，因为受到感染而出现的机体免功能以及代谢功能异常，外源性以及内源性的中毒反应等都可以应用血液净化技术进行很好的治疗。

在本次研究中，55例患有急慢性肾功能衰竭、抗压综合征以及急性胰腺炎的患者，进行了血液净化技术治疗之后，15例经过连续性血滤的患者中，有11例患者被救治成功，40例经过间歇性血滤的患者中，有36例被救治成功。由此可以发现，某院在对急慢性肾功能衰竭、抗压综合征以及急性胰腺炎患者，应用连续性血滤以及间歇性血滤等治疗技术经过一定的治疗，其治疗平均康复率高达85%，进而说明血液净化技术对患者的身体恢复效果非常的理想。因此，血液净化技术在临床上值得推广应用。

因为在患者在低血压状态下，机制就会比较复杂，由各种病因引起的低血压其病情往往变化多端，无论采用任何单一的治疗方式都不可能使这个医学难题得到彻底地解决，而需要对各种学科之间进行一定的合作，从而度患者进行综合性的治疗。在全球的医学临床体系中，在临床应用范围上，血液净化技术已经大大超过了先前的肾脏替代治疗技术的应用领域，同时，血液净化技术在对临床常见的危重病例进行急救的应用方面得到了有效地拓展。在我国，经过大量的医学临床实践，相关的专家、学者渐渐将其引入到对急慢性肾功能衰竭、抗压综合征以及急性胰腺炎等疾病的临床治疗中，并且取得了很好的临床效果，使我国对重症监护病房患者的临床治疗取得了突破性发展。

参考文献

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