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痛风患者谨防糖尿病/缺水或惹“耳中风”/冠心病不必刻意朝右侧睡

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痛风患者谨防糖尿病

文/陈鸿勋

痛风与糖尿病都是体内代谢异常引起的终身性疾病。患痛风病,人体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低,使血糖升高,得了痛风后如血尿酸持续增高,易并发糖尿病,应引起重视。

痛风和糖尿病是相关性疾病,糖尿病是痛风的主要并发症,这是因为:(1)痛风和糖尿病同属代谢综合征范畴,痛风与糖尿病经常并存,这与两者有许多共同的发病因素有关,如都与丰富而不合理的饮食所致营养过剩,饮酒过多、缺乏运动、肥胖等有密切关系。同属“富贵病”,很容易并发于同一个患者身上;(2)痛风病人血尿酸高,糖尿病患者血糖高,而尿酸与血糖之间又有很大联系,通常尿酸值高者,血糖值也偏高,所以痛风患者发生糖尿病的概率比正常人高2-3倍;(3)血尿酸浓度过高可直接损害胰腺β细胞,诱发糖尿病。很多高尿酸血症和痛风患者存在胰岛素抵抗,胰岛素的缺乏达到一定程度时,可引起糖尿病;(4)糖尿病患者都有不同程度的肾功能损害,使肾脏排泄尿酸减少,这也是糖尿病易发生高尿酸血症的原因之一。

因这两种病合并症较多,且相互影响,应认真对待,要注意以下几点:(1)平衡饮食。做到低糖、低盐、低嘌呤、低胆固醇、限制食量;饮食中应含人体所需的足量维生素、矿物质,饮水要充足;食物中碳水化合物、蛋白质、脂质的比例应合理,三者以分别占总热量的55%、20%、25%为宜,戒烟酒。(2)保持良好的心态,树立治病的信心。(3)适当运动。如慢走、骑车、打太极拳等,不做剧烈运动。(4)痛风或高尿酸血症伴发糖尿病时用药有两个原则:第一,同时用降尿酸和降糖药物。第二,选用治疗一种病但不能对另一种病产生不良影响的药。(5)定期监测尿酸、血糖、血压、体重,发现异常及时治疗。

缺水或惹“耳中风”

文/杨伟炎

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,人们通常称之为“耳中风”。近10年来,我国突发性耳聋的发病率明显上升,而“耳中风”可能与不能及时补水有关。

有人经常不活动,突然大量运动,不注意及时补水,还有人在高温环境下工作,大量出汗而忘记补水,这都是“耳中风”的高危群体。

夏季运动后不注意喝水或工作时人处于脱水状态会使血液流动变慢,容易形成血栓,堵塞血管,造成神经系统信息不畅,后果就是突发性耳聋。

人的血液就像河流一样,如流动过缓或水量不足,可能就无法带走泥沙而造成沉积,甚至断流;血液也是如此,如人的机体血液中水缺失首先就会造成神经系统信息无法反馈,表现在耳朵这个器官上就是“耳中风”。

因此,建议无论有无突发性耳聋史,工作和运动都要及时补水,以凉白开为最好。如果遇到听力骤然下降要及时就医。突发性耳聋若能在一周内就医,七成患者可明显好转,听力能恢复到接近原来的水平,若耽误治疗,一周后疗效明显下降。

冠心病不必刻意朝右侧睡

文/刘平

一些患有冠心病的老人认为,心脏位于身体左侧,朝右侧睡不至于压迫心脏,其实这是一种误区。

实际上,心脏在胸腔里,有相关组织(如心包膜等)进行保护,向左睡也是压不到心脏的。睡姿没有硬性规定,怎么舒服怎么睡。再有,谁也不可能长时间固定于同一个姿势睡觉的,比如在睡梦中不舒服时自然会移动身体,长时间刻意保持一个姿势,反而造成相关肌肉的劳损和酸痛。

需要注意的是,已经有肺气肿、心脏肥大的患者,睡眠时朝右侧睡确实会舒服一些。