结石:现代人健康的杀手

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我是一名退休教师。自退休后我开始订阅贵刊，从中受益很多。杂志内容涉及人们的日常起居、饮食、生活环境、心理、运动等多方面，充分体现了科学养生的办刊宗旨和文化内涵。

近年来，我们这里患结石症的人逐年增多，因此，我想借贵刊一隅请教几个有关结石症的问题：

１. 结石有哪些种类？

２. 结石是如何形成的？

３. 怎样预防结石的发生？

由于结石症不仅给人们身体造成损害，还会给患者带来相当大的经济负担，如果能够从预防入手以减少乃至避免结石症的发生，对这些患者将是一种最直接、有效的救助。

期盼早日回复。

致礼！

安徽省读者张恒威

张恒威老师：

你好！

医学理论认为，结石，是某些有空腔的人体器官及其导管内，由于有机物和无机盐类沉积而形成的坚硬物质，多系人体内湿热浊邪蕴结不散，久蓄而成的病理产物。

结石症根据发病部位的不同，大致可分为胆道系统结石和泌尿系统结石两大类。

胆道系统结石――按发病部位可分为：胆囊结石、胆管结石与肝内胆管结石；按结石成分可分为：胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石及其他结石。

泌尿系统结石――按发病部位可分为：肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道结石；按结石成分可分为：草酸盐结石、尿酸盐结石、磷酸盐结石等。

近年来，缘于国人的饮食偏重于高油脂、高热量的食物，使得罹患结石的患者日趋增多。据相关统计，家族中有胆结石病史、胆固醇过高、肥胖、多次怀孕的妇女、嗜食油腻食物、嗜甜食、嗜高胆固醇食物者，易患胆道系统结石。这是因为，当肥胖或饮食中的油脂或胆固醇过多时，易使胆汁中胆固醇的含量上升，造成胆汁过于黏稠便容易结石。另有观点认为：胆道系统结石的形成，是因为维生素Ｅ摄入不足，造成维生素Ａ容易被破坏，于是，胆囊的表皮细胞无法维持正常机能而死亡，这些死亡后脱落的细胞便会吸附胆固醇，于是，便形成了结石。

导致泌尿系统结石形成的原因较为复杂。一是代谢问题；二是有先天性尿路畸形的人易造成尿路梗阻，导致结石的形成；诸多前列腺增生的患者，因长期服药或进行消融、射频治疗，结果增生问题没有解决，反而在膀胱里形成很多的结石；三是我国部分地区长年饮用地下水，内含多种矿物质，客观上极利于结石的形成。

尽管各类结石的成因较为复杂，但是，只要我们养成科学的生活方式，是完全能够预防结石症的发生的――

肉类、动物内脏要少吃因为肉类的代谢会产生尿酸，而动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢时便会产生高血尿酸，导致结石的形成。因此，日常饮食应以素食为主，多食用含纤维素丰富的食品。

减少蛋白质的摄入有研究证明，高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此，减少蛋白质，尤其是动物蛋白质的摄入，对所有类型的结石症患者都有好处。

睡前别喝牛奶由于牛奶中含钙较多，人们饮牛奶后2小时～3小时，正是钙通过肾脏排解的高峰期，若此时正值睡眠状态便极易形成结石。

少吃食盐过咸的饮食加重肾脏的工作负担，而盐和钙在人体内具有协同作用，并能干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。因而每天每人的食盐摄入量应小于5克。

不宜多吃糖吃糖后人体尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，使得尿酸钙、草酸钙易于沉淀，导致结石的形成。

少喝啤酒酿制啤酒的麦芽汁中富含草酸、钙、乌核苷酸和嘌呤核苷核等酸性物质，它们相互作用，使人体的尿酸增加，诱发结石形成。

慎食菠菜据统计，90％以上的各类结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中的草酸盐摄入过量，尿液中的草酸钙又处于饱和状态，这样，多余的草酸钙晶体就可能从尿液中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的便是菠菜，因而应慎食为宜。

多喝水，不憋尿多喝多尿会有助于体内细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，可减轻肾脏和膀胱受损害的机会。

多吃水果水果富含维生素Ｃ、Ｂ１，它们在人体内的最后代谢产物是碱性的，而尿酸在碱性尿内易于溶解，因而有利于治疗和预防各类结石症。

晚餐早吃人体的排钙高峰期在进餐后的4小时～5小时，若晚餐进食过晚，当排钙高峰期到来时，人已入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱和尿道中，难以及时排出体外，会导致尿中钙不断增加，且容易沉积下来形成小晶体，最终累积成为结石。

专家提醒，对于已患有结石症的患者，还须经专科医生系统诊治，万不可只凭自己的感觉以口服些止痛药了事，以免结石对患者身体健康造成更大的危害。

以上回复，权作参考。祝身体健康，精神愉快！

《科学养生》杂志社

2008年2月