两害相权宁取肥胖勿吸烟

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中国欲与“世界接轨”，实行全面禁烟，当政者非有大气魄和其他财源计划不可

由167国签署的联合国世界卫生组织第一个具国际法约束力的《烟草控制框架公约》，已于2月底起在其中57国生效。其余各国(包括美国)或未呈国会批准，或在国会受阻挠，或根本未提上政府议程。非常明显，这些国家的烟草商游说团体对政党的长期捐款，令其“说服力”十足。

有关公约也未在中国生效，但似与既得利益者的“游说”无关。“中国烟民数达3.2亿……，烟草业税收占全国总税收十分之一”，一旦雷厉风行戒烟，会令卷烟厂关门，导致大量失业，政府毋须“游说”便暂不立法执行《公约》，如此便不必落实其规定的细则――在烟包印上比“吸烟足以致癌”更恐怖的字眼及图片，完全禁绝卷烟广告，禁止烟草公司赞助任何公开活动。至于《公约》规定要提高烟草税及以更严厉手段打击卷烟走私活动，足以增加政府税入，相信所有政府都会这样做。

世上第一份“怀疑吸烟会致癌”的报告于1951年完成，1954年出版；撰稿者之一为时任伦敦医学研究协会研究员的李察杜尔(R.Doll)。他因对吸烟有害的研究而成为牛津大学医学讲座教授，并获多项国际奖项。过去50年的研究中，杜尔还发现阿斯匹林可防止心脏病、酒精会导致乳癌，等等。

杜尔的“吸烟有害”研究仍然持续。1951年“调查对象”是4万名英国医生，现在全英每名医生都是“研究计划的一部分”。统计显示，1954年英国八成成年人是烟民，2004年已降至26%。

不吸烟的好处说不完，但戒烟不是没有代价，这便是戒烟者体重急剧上升。

美国疾病控制及预防中心的统计显示，1973年至1983年间，美国中年(40至60岁)男人的平均体重较以前轻2磅，女士轻3磅。此趋势在1980年至2000年间逆变，美国成年人平均加重近20磅，美国因此成为“痴肥之国”！不过，体重增加了，美国人却较前健康，现在的平均寿命亦较30年前增加6岁，心脏病作为“头号杀手”的地位已经不保。

上面这些变化，导因是烟民在人口中的比率大幅下降。1990年至2000年美国人体重大增，期内成年烟民的比例则从38%下降至27%。惟统计数字虽然显示戒烟与致肥有直接关系，却未获医家证实。

有一种解释认为，戒烟者没有尼古丁的刺激，新陈代谢功能放缓，同时以甜食代替吸烟是颇普遍的行为，因此体重增加。这种解释有根有据，颇足入信。

两害相权取其轻。医家指出肥胖比吸烟为害较少，“腰带渐宽”总较口叼烟卷健康。“痴肥”不是好现象，但远胜吸烟，是毋庸置疑的。

经济学家什么都要插上一手，在戒烟上亦有话说。

据纽约城市大学一名经济学教授的计算，卷烟价增10%，痴肥人数增2%，他因此推算戒烟对美国痴肥的“贡献”为20%；换句话说，目前美国之所以成为“痴肥之国”，二成原因是戒烟者日众！

不过，经济学界对此说并无共识，因为有经济学家认为，戒烟发福，意味身体所需的热量(卡路里)增加，快餐店为了满足顾客需要，餐食份量于是加大，结果造成了这样的恶性循环。

20世纪50年代开始，英、美等先进国家鼓励人民戒烟，由于尼古丁之毒害触目惊心，因此烟民人数急速下降。

可是，与此同时，他们――特别是美国，却在自由贸易的幌子下，对后进国，尤其是人口众多、烟民众多的中国进行“死亡输出”。这句话不是笔者杜撰，而是美国国家医务总监在上世纪90年代中期公开说出。

1994年6月3日，笔者在《美国烟草商在自由贸易掩护下(对中国)的死亡输出》一文中指出，美国全力禁烟令烟民人数大降，另一方面，却千方百计迫使日本、台湾、韩国、泰国和中国大陆开放烟草市场让美国卷烟进口。这种情况与19世纪40年代英国禁止国人吸食鸦片但大量输出中国的情况相似(反对这样做的英国政治家称之为“罪恶输出”)。

近些年外国卷烟流行神州，本地卷烟销路更为庞大。统计显示，烟草税已占全国总税收的10%，2003年100大企业中有34家是烟草公司。在这种情形下，中国欲与“世界接轨”，实行全面禁烟，当政者非有大气魄和其他财源计划不可。

作者为香港《信报》社长