脉络宁联合醋酸强的松龙治疗口腔扁平苔藓疗效观察

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【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2012）03-0086-01

【摘要】目的：探讨脉络宁联合醋酸强的松龙治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法：将91例患者随机分为两组，治疗组注射醋酸强的松龙加脉络宁。对照组注射醋酸强的松龙。两组均每周一次，4次为1个疗程。治疗1-3个疗程。结果：治疗组和对照组的疗效存在显著差异，（P

【关键词】口腔扁平苔藓； 脉络宁；醋酸强的松龙；细胞免疫；疗效

口腔扁平苔藓是非感染性浅表性的非急性炎症，因其病因复杂，病情不稳定，反复发作，患者异常痛苦。2008年3月至2010年6月我科采用脉络宁联合醋酸强的松龙治疗糜烂型口腔扁平苔藓取得了良好效果。报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料：我院口腔门诊患者91例，均为糜烂型口腔扁平苔藓。男性35例，年龄15-75岁，好发年龄40-55岁，病情最短15天，最长达2年。病变部位多发于双侧颊粘膜，其次位于舌腹、唇部、口底，对比所有病例治疗前做微循环检查，发现血液粘度有不同程度增高，还有一半患者焦虑、急躁、紧张的心理。将患者随机分为治疗组50例，对照组51例。两组间性别、年龄和粘膜损伤严重程度比较，差异无统计学意义（P

1.2方法：去除一切可能的诱发因素，对可能有精神因素患者作心理疏导，对紧张者可服用适当镇静剂，对有局部刺激者，去除局部刺激因素。治疗组：用2-4ml醋酸强的松龙混悬液加等量的脉络宁注射液及20g/L利多卡因混匀后，在病损区粘膜内做多点基底注射，每周1次，4次为1个疗程。治疗1-3个疗程；对照组：用2-4ml醋酸强的松龙混悬液加等量的20g/L利多卡因混匀后，在病损区粘膜内做多点基底注射，每周1次，4次为一个疗程，治疗1-3个疗程，两组均在治疗1个月内复查，评定近期疗效，再嘱1年后复查。评定远期疗效。在第2次复查前，不再做其他治疗。

1.3疗效判定：以0-3方法评比病损严重程度。评分方法：按病损粘膜愈合大小、白纹、粘膜充血、自觉症状等严重程度评比。0为无，1为轻度，2为中度，3为重度，4为复发（病损有第2次检查前重新出现成病损的范围及程度较初期严重者）。

2结果

3讨论

中医认为OLP发病与全身因素相关，所谓“口者，五脏六腑所贯通也，脏腑有偏胜之疾，则口有偏胜之症”。临床研究资料表明，OLP辩证施治分型多为脾胃湿热、肝经实火、气滞血瘀和阴虚内热，而脉络宁有养阴清热、活血化瘀之功效，提高机体免疫力，促进局部血循环，醋酸强的松龙具有较强抗炎作用，因副作用，但不宜长期使用。两者相比，治疗组较对照组疗效显著，还可防止复发，为目前治疗OLP较佳选择。