西药中药化之探讨

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【中图分类号】R282 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0382－01

【摘要】：如今医药技术的日渐发展，研制新药也出现了一个新的领域，即：西药中药化,这是一种集中药与西药之优点，避两者之缺点的新型制药技术，有力的提高了临床用药的精准性。随着中医药学的现代科学化，西药中药化成为中药发展的必然趋势，其也是当代中医学建立新型药物研制体制和制药产业再做贡献的重要所在。本文以西药中药化研究现状为引子, 以中药现代科学化为指标,来进行西药中药化的可行性分析, 最后总结其研究意义。

【关键字】：西药中药化；可行性；研究意义

大量临床实践发现, 一些中药的基本内容已经开始在某些西药中出现。以治疗细菌感染性乳腺炎为例, 以西医药学理论为依据, 此时适合选用具抗菌性类药物治疗。但事实表明, 一般身体体质好的女性患有急性乳腺炎时, 更适合选用具抗菌性类药物来治疗，而那些平日身体体质较差的女性患乳腺炎或者是慢性乳腺炎时, 虽然都属于细菌感染性患者, 但却不适合用抗菌素药物。

1 西药中药化研究现状概述

可行性及临床意义的探讨是西药中药化研究的主要内容, 临床上西药的中药学特性，通常是将西药的临床效果经辨证分析而得出。如：维生素E之所以与中医肾脏紧密相关，关键在于其具有维护生殖器官的功效性和抵御其老化的作用, 而且还被认为是温肾壮阳的好药, 因此当泌尿生殖系因肾阳不足而引起系列病变时临床通常依据中医理论使用维生素E治疗 ，效果相当可观, 这足以证实了维生素E温肾壮阳的功效。另一方式的研究是依据临床治疗效果总结中药样特性，通过统计已有病例进行总结分析，如：大蒜素和硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者、利血平和寿比山治疗高血压患者以及头孢拉定治疗感染性疾病患者的不同证型的疗效。

利血平具有味道甘甜、入肝经，性质寒凉的中药样药性;其功效表现为清泄肝火、平肝潜阳等。头孢拉定具有味道苦涩、性质寒凉、归肺等中药特性; 其对痰湿症、里热炽盛证、火〔热〕毒证及痈肿疔毒等病证等有很好的疗效。大蒜素对心绞痛寒症患者效果非常好，但却对于热证患者的治愈率还不及二分之一 ,这明显证实了大蒜素是一种温阳补气的方药。寿比山对于高血压患者的治疗效果,依据中医分型,结果显示对阴虚阳亢患者总有效率仅接近三分之一 , 而对痰湿壅盛患者总有效率可达八成之多,表明寿比山的性质偏温, 对治愈痰湿症有很好的功效。

2 基于中药现代科学化的西药中药化可行性研究

现有中药具备中药基本内容，而现有西药具备现代科学内容。如果能在保留已有内容的基础上再通过研究增加其各自所缺乏的内容,那么两者都将获有现代科学化中药。换言之,凭借现代科学化研究，在现有中药基础上令其再次获得现代科学内容, 最终获得现代科学化中药；以中医药学理论为依据来研究，在现有西药所具备的内容上另其也获得中药基本内容,最终成为现代科学化中药。以上这就是中药现代科学化的唯一两种方式。

(1)中医药学发展至今一直延续着汲取非中药物质为中药的惯例, 其研究技术已炉火纯青。

(2)现有西药本身就是药物,这使得研究更方便。已有大量的实验及临床研究资料, 可供参考,特别是近几十年中西医结合所研究的相关资料, 更具借鉴价值。

(3)环境优势，中医集中在医院工作，对研究也带来了很多方便。基于医院病人、病种、检验指标较多的优势,能有助于在更短的时间里得到更多的有效资源, 如此对确定该西药的中药基本内容提供充足的凭据; 另外，可以中、西医相互配合,也可同时好几个中医配合,如此则可获得更精确的资料, 最终得到此类西药更准确的中药基本内容的确定。

3 西药中药化研究的意义

3.1 提高药物临床疗效,预防或减轻不良反应

引起西药不良反应的两个主要方面：一是大部分西药对人体的作用表现在不同的各个方面，因此情形而引起的不良反应，应根据临床症状的体征变化来确定药物用量，方可预防或减轻；再者由于不同患者体质各不同, 在相同药物的作用下, 会产生不同的治疗效果和反应。对此情形所引起的不良反应,目前西医学界毫无对策。然中药主要通过结合患者体质情况来进行辨证论治的特色, 正好补足了现代西药的缺陷。从而提高药物的临床疗效，预防或减轻不良反应的发生。

3.2 强化了中医证本质研究

以现代科学为依据来研讨产生中医证的准确机理, 进一步对其发生、发展的规律从微观上用现代科学语言来表征，这就是证本质研究的首要目的。如今中医学证本质研究之成果成为西药中药化研究的平台的可能性得到证实，如果经临床观察, 总结出其中一类或一种西药的中药药性和功效,那么从辨证的角度此种或此类西药便可以使用。

3.3 药物功效和应用范围的延伸

现今实验室及临床正日益暴露出其药物研究思路的狭隘性和纰漏。多数实验证实有效的药物, 却在临床研究上或是效果很差抑或没有效果，所以重新重视起关于临床研究中的药物研究模式成为一种必然。临床实践。依据中医药理论学, 同种病用不同的治疗方法和不同的病用同一种治疗方法是常见而又非常重要的治疗方式。如果能总合出一种现代药物的中药学特有性质, 在结合辨证用药期间同步进行不同病同一治疗方式等方面的研讨,且同时进行试验的求证，这样发现该药的其他功效成为可能，也进一步为延伸其治疗范围奠定了基础。

小结：西药中药化极具可行性，不仅能提高药物临床疗效, 减轻或避免不良反应，而且还能获得大量的新品种西药，使得药物功效和应用范围得到延伸，从而促进中西医药学的进一步发展，为中西医药学结合开了一扇门。西药中药化研究需要的投资不多，但产生的效果却很快，具有客观的社会、经济效益，因此新型的制药产业的形成而成为一种趋势。

参考文献

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