如何不让乙肝发展为肝癌?

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请问如何不让乙肝发展为肝癌？乙肝在哪些因素作用下易发展为肝癌？如何干预？

云南丘北 吴聪

吴读者：

肝炎与肝癌关系极为密切，医学临床注意到，肝癌患者有急性肝炎一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史。但是，并不是所有感染乙肝的人都会发展成肝癌。

慢性肝炎发展为肝硬化乃至肝癌一般需要一个漫长的过程。像乙肝病毒携带者、慢性乙肝和丙肝患者，以及肝硬化患者这类高危人群至少应每半年做一次体检；一般轻症病人及年轻患者3个月检查一次；病情较重或肝硬化活动期患者1～2个月复查一次。随访时要检查肝功能、乙肝病毒血清指标、B超、AFP等，还得及时观察病情变化，发现问题及时处理，减少发生肝硬化、肝癌的机会。

医生建议，增强体质，增强免疫力，也是防止肝癌的重要方法。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯，起居有规律，进行适当的身心锻炼，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食清淡并富含维生素及蛋白质等，这样有助于防止肝硬化及肝癌的发生。

面肌痉挛是什么样的病，怎样治疗最好？

我几天前突然眼睑跳动，右脸不自觉地抽搐，而且越着急，抽搐就越严重，急忙就诊才得知患上了“面肌痉挛”。后来身边的亲属都跟我说这个病比较难治，为此，我非常急切地想要咨询一下：这是怎样的一种疾病，是否难以治愈？

河南南阳 夏碧玲

夏读者：

面肌痉挛属于面部神经疾病的一种，表现为一侧面部不自主抽搐，起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部，有的甚至出现耳鸣，在紧张、咀嚼、讲话、灯光刺激，寒冷刺激时加重。发病年龄20-80岁，多在中年后发生，女性多于男性。该病较多见同时也较顽固难治，也有病患尝试各种偏方、针灸等还是没有得到有效的改善。

其实面肌痉挛的病变部位多位于脑底部面神经根出颅的地方，最常见的原因是小血管压迫神经，肿瘤压迫也是原因之一，所以面肌痉挛患者不可麻痹大意。

得了面肌痉挛，可进行以下治疗：1.药物治疗：卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物有一定疗效，但副作用大。2.手术治疗：可根治，但费用高，且有1%的死亡率，8%出现耳聋、面瘫、出血等手术并发症。一般在药物、肉毒毒素治疗无效时才考虑手术。3.肉毒毒素治疗：肉毒毒素是一种高效的肌肉松弛剂，可通过阻断神经突触释放乙酰胆碱，从而缓解肌肉不正常的痉挛。目前，国际、国内该病的治疗选择肉毒毒素的比较多，简单易行、痛苦少。

另外，肉毒毒素还能用于疼痛缓解，包括面肌痉挛、双侧眼睑痉挛、偏头痛、紧张性头痛等。该病症患者应选择正规的医院和正确的疗法，以免延误病情。