蚯蚓白糖浸出液治疗小儿浅Ⅱ度小面积烧伤30例总结

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摘要：目的：探讨小儿浅Ⅱ度小面积烧伤简单易行的方法。方法：选择我院儿科门诊2010年元月～2014年元月30例浅Ⅱ度小面积烧伤作治疗对象，采用鲜蚯蚓100条，洗净除去内容物，加白糖100g，置干净容器中搅拌，静置30分钟后，取其浸出液涂抹烧伤创面每日4―6次。效果：30例患儿经上述方法治疗7―12天，全部治愈，治愈率100%，未留疤痕和色素沉着。结论：蚯蚓白糖浸出液治疗小儿浅Ⅱ度小面积烧伤，为基`层医疗机构治疗农村小儿烧伤的一种有效简便的治疗方法。

关键词：蚯蚓白糖浸出液 治疗 浅Ⅱ度烧伤

我院儿科门诊自2010年元月～2014年元月共收治30例小儿浅Ⅱ度小面积烧伤，经注射破伤风抗毒素、抗菌素和创面处理后给予蚯蚓白糖浸出液治疗，均获得痊愈，现总结如下：

1. 一般资料与方法

1.1 一般资料

在我院门诊治疗的30例浅Ⅱ度烧伤患儿中，男19例，女11例，年龄最大12岁，最小2岁，平均年龄7岁，烧伤面积按9分法或手掌法进行估算，烧伤面积最大的为3.5%，最小为0.8%，平均为2..15%，烧伤深度按照三度四分法[1]进行判断，30例均为浅Ⅱ度。烧伤原因：30例烧伤中，开水烫伤的21例，占70%，烤火烧伤的9例，占30%。

1.2 治疗方法

30例烧伤患儿，均进行常规体格检查，测量体温、脉搏、选择性查血尿常规，用0.9%注射用氯化钠溶液清洗创面，精制破伤风抗毒素注射液过敏试验阴性后，给予1500u皮下注射，根据年龄不同，选择不同剂量的抗生素口服或肌注。同时取鲜活青色白颈蚯蚓100条，除去腹内容物清水洗净，加白糖100g搅拌，静置30分钟后，用其浸出液涂抹患处，每日4―6次，直至在烧伤创面形成厚约2―3L的浸出液壳状护层并予以保持7―12日后，壳状护层及烧伤创面结痂自然脱落而愈合，不能强行揭痂，否则致创面损伤，愈合延迟。治疗过程中，创面暴露既可，无须包扎。

1.3 治愈标准 创面无感染，基底组织再生修复，皮肤弹性恢复，无疤痕形成。

2. 结果

30例浅Ⅱ度烧伤患儿，采用上述方法治疗，结果列表如下：

所有烧伤患儿创面，经涂抹蚯蚓白糖浸出液后疼痛明显减轻，创面渗出减少，局部肿胀明显减轻，大多数患儿在第10天和第11天治愈，第10天和第11天的治愈率达63.3%，第9天为16.7%，第8天为6.7%，第7天为3.3%，第12天为10%。

3. 讨论

蚯蚓，药名称地龙，味咸，性寒，具有清热镇痛、活血通络、敛疮，白糖性凉，二者合用，能促进创面血液循环、加速其新陈代谢、促进创面上皮细胞增生的作用。笔者认为，蚯蚓白糖浸出液，是高浓度的糖汁液体，涂{6至8次后，能减轻疼痛并在烧伤创面逐渐形成壳层，保护创面，保持创面清洁，减少创面污染，细菌感染机会减少，能促进创面肉芽组织生长，修复，快速结痂，致自然脱落，避免创面再损伤。蚯蚓的糖浸能调节肌糖原作用，使局部变性纤维降解而具有控制创面疤痕和色素沉着的发生[2]。且蚯蚓、白糖浸出液制作简单，操作方便，经济适用，配合恰当的创面处理和抗感染治疗，不失为基层医疗机构治疗农村小儿浅Ⅱ度烧伤的切实可行的治疗方法。

参考文献：

[1] 烧伤救治手册第3版，上海长海医院主编，第13至15页。

[2] 1997年荷泽医专学报，第9卷第3期14页，王素香，地龙白糖浸出液治疗烧伤18例总结