3000名飞行人员龋病调查分析
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【摘 要】 目的 分析飞行人员的龋病发病现状，为有效实施龋病防治提供依据。方法 参考全军口腔健康调查组制订的统一标准，调查3 000名飞行人员龋病发病状况。结果 飞行人员患龋率青年组为56.5%，中年组为68.4%（P
【关键词】 飞行人员；龋病；调查
我们从2004年10月～2007年10月的4年时间里，对来我院疗养的3 000名飞行人员龋病及治疗情况进行系统的调查分析。现报告如下。
1临床资料
3 000名飞行人员，其中男性2 976人，女性24人；年龄在20～52岁之间。分为两组病例，青年组20～36岁，2 750例；中年组37～52岁，250例。检查依照全军口腔健康调查组制订的统一标准，使用统一调查表，为减少本资料误差，固定一人调查，测算自身符合率为96.5%，达到要求标准。统计学采用χ2检验
2调查结果（表1）
2.1患龋率较高青年组为56.5%，中年组为68.4%，两组结果经统计学处理有显著性差异（P
2.2龋均大并存在明显的年龄差异，青年组龋均为1.12，中年组龋均为2.17，说明飞行人员龋病是个慢性发展的过程。
2.3龋补率低青年组为49.7%，中年组为54.0%，中年组略好于青年组（P
3讨论
飞行人员患龋率高，并有随年龄增长而增高的趋势。龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其危害性在人类疾病中位居前列。本调查显示飞行人员的患龋率高达57.5%，特别是中年以上的飞行人员龋病患病率更高。随年龄增大，牙根面龋发病率明显增高。因此，做好飞行人员早期的龋病治疗工作极其重要。龋齿好发于下颌磨牙，其次是上颌磨牙以及前磨牙，再次是上颌切牙，少发生于下颌切牙及双尖牙。
飞行人员龋病的发生发展是慢性长期的过程，日常的牙齿保健在龋病的发生发展中占有重要位置。飞行人员的饮食结构中含糖量高，精细度大，这可能是飞行人员患龋率高的一个因素。飞行中的震动和嘈声，高空飞行的紧张心理压力以及频繁值勤任务扰乱正常的洗漱规律，这些因素都能造成口腔生态环境以及生物电化学变化。而口腔生态失调以及生物电化学改变导致了龋病等口腔疾病的易感性[1,2]。因此，重视飞行人员的日常生活工作保健，是龋病防治的基础性工作。
口腔保健知识宣教在飞行人员的口腔健康中意义重大，尤其是氟化物对牙齿防龋保健作用的宣传。氟化物在口腔保健中的作用已被口腔流行病学专家所公认。龋病最早期的变化是牙齿矿物质的溶解，而矿物质的溶解过程是一个脱矿与再矿化的动力学平衡过程，氟可以在牙齿矿物质开始溶解的早期促进再矿化过程。如此沉积的新矿物质具备比原有矿物质更好的结晶性，更利于对抗进一步的脱矿过程，因此，使菌斑与牙齿界面始终保持低浓度的氟是最有效的抗龋措施[3]。使用含氟化物的牙膏，在牙齿表面涂氟，都可以促进氟以氟化钙的形式在局部的菌斑或牙齿组织中储存。储存的氟化钙在遇到脱矿的环境时，溶解释放氟，起到抗龋的作用。实际上，只要有极微量的氟（低于1 mg/L）在脱矿界面存在，就可以获得足够的抗龋作用。由于抗龋所需氟化物的量极微小，并且位于对人体健康的安全范围，正确使用不会造成健康问题。
充实口腔医疗设备和加强口腔医务人员队伍建设是防治飞行人员龋病的根本保证，也是一项长期的、艰巨的任务[4]。本次调查发现，有些飞行人员知道自己患有牙病，但无处就医，飞行驻地离医院（驻军医院）太远，大多在50 km左右，所以应加强基层卫生队口腔专科建设，以便飞行人员得到科学治疗时机。建立和完善飞行人员的口腔健康档案制度，制定切实可行的个体防龋措施，着眼于整体的个性化方案才是经济、有效的方案[5]。飞行人员的龋病防治是一项关系到飞行人员口腔健康、身心健康的重要任务，需要我军口腔医务人员长期不懈的努力。
参考文献
1周学东，胡涛.口腔生态学.北京:军事医学科学出版社，2000.23-32
2黄力子.龋病与生物电和自由基. 西安:第四军医大学出版社，2003.44-46
3Fejerskov O,Thylstrup A,Larsen M J.Rational use of fluorides in careis prevention.Aconcept based on possible cariostatic mechanisms.Acta Odontol Scand，1981，39：241-249
4李刚，倪宗瓒.我军部队人员口腔医疗需要十年变化.现代预防医学，2004，31(3)：333-335
5Pitts NB.Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? CariesRes,2004,38:294-304
（收稿日期：2008-03-27）