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一段时间以来,3岁的小勇一直出现间歇性发作的上腹痛,并伴有嗳气泛酸等,医生诊断得了消化性溃疡。家里人很奇怪,平常已很注意从饮食方面照顾孩子,为什么还会得这种病?而且,听说溃疡病只是发生在大人,怎么小孩也会发病?
消化性溃疡包括胃溃疡与十二指肠溃疡,过去认为在小儿中少见。随着医学科学的发展,近年来对该病病因和发病机制有了更深入的认识,并发现在小儿中发病率有所上升。
小儿发生溃疡病与多种因素有关,并不是仅从饮食方面注意就能避免。认识到这一点,对预防或治疗小儿溃疡病很有益处。
首先是遗传因素。消化性溃疡具有遗传倾向,家庭发病率很高,有统计资料显示,20%~50%的患儿有家庭病史。亲代与子代所患疾病往往为同一类型,例如胃溃疡患者其后代也易患胃溃疡;十二指肠溃疡患者O型血较多见,胃溃疡患者则以A型血居多。
其次是精神因素。精神紧张,焦虑.忧郁都可诱发溃疡发生、复发或使症状加重。学龄期儿童溃疡病发病率增高,很可能与学习负担过重、精神压力过大及心理因素逐渐复杂有关。
再次是饮食因素。某些食物及不良的饮食习惯会增加溃疡病的危险,例如,浓茶、咖啡,含碳酸盐的饮料均会刺激溃疡病的发作;孩童嗜食冷饮或暴饮暴食等,都会对胃粘膜造成直接损伤;油炸食物在胃内存留时间较长,可促使胃酸分泌过多伤害胃粘膜;等等。
第四是药物因素。某些退热、消炎、止痛药有致溃疡作用。如退热药中的阿斯匹林可直接损害胃粘膜,还可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,导致溃疡病的发生,甚至引起溃疡大出血、穿孔。。 溃疡病与性别、年龄也有关。该病男孩较女孩多见;6岁以前胃溃疡与十二指肠溃疡平均发病率基本相当,6岁以后十二指肠发病率明显增加。
特别要指出的是,近年还有专家提出溃疡可由细菌感染引起的观点,幽门螺杆菌就与溃疡病、慢性胃炎、胃癌的发病有关。因而,在家庭中经食具、飞沫等传播细菌而致病的可能性也是存在的。
因此,除医生在治疗中会针对这些致病因素采取相应的措施外,家长也要掌握有关的知识。例如,家中如有大人患溃疡病,对小儿的慢性腹痛就要注意有无患溃疡病的可能,并尽早请医生检查诊断;家长要安排好孩子的日常生活,使之睡眠充足,学习上不要施加过大压力,避免疲劳过度及精神紧张;饮食要有节制,少吃冷饮、糖果,油炸或刺激性食品;有关药物要在医生指导下使用:家庭成员之间,洗漱.餐具可能的话尽量分开使用。