驾驶员,应避免吃哪些降压药?
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生活实例
王师傅开出租车已经快20年了。他为人开朗，驾驶技术一直被人交口称赞。可是，上个月这位历来的劳动标兵却收到了投诉信，有人投诉他，在高峰时段不愿意去郊区，把乘客“赶”下车。经调查，王师傅近期体检发现有轻度高血压，去某地段医院就诊，医生让他服用心得安。不料，王师傅服用药物后，开车时不知为什么总想睡觉、没有力气，因而请这位要去郊区的乘客换乘其他车辆，以免发生难以预料的意外。
复旦大学附属中山医院 上海市心血管病研究所副主任医师 程蕾蕾
高血压是最常见的心血管系统疾病。发现高血压后，要及时进行有效治疗，以避免血压升高引发的不良反应。目前，常用的降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及其他一些复方制剂和中药等。这些药物虽然都能降低血压，但其药效机制大相径庭，适用的人群也不尽相同，需要医生综合分析病人的血压、年龄等具体情况，选择最合适的降压药。不同的人服用降压药可能还会发生副作用，那就更需要谨慎调整降压药的种类。
驾驶员是一项需要高度集中精力的职业，大多数情况下，驾驶员服用降压药还是比较安全的。但是，有些驾驶员在服用下述几类降压药后，可能会出现下列不良反应，必须谨慎。
1． β受体阻滞剂 β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。常用的、针对轻度或中度高血压的β受体阻滞剂，如心得安、心得舒等，服用后可能会出现头晕、嗜睡、乏力、心动过缓、血压下降等现象，甚至发生昏厥。
2． 钙离子拮抗剂 钙离子拮抗剂通常是指通过阻滞钙通道来降低血压的化学制剂。如络活喜、波依定、尼莫地平及尼群地平等可引起眩晕、头痛及困倦等不良反应。
3． 胍乙啶、优降宁 胍乙啶口服后起效较慢，3～4天降压作用始达高峰，作用强大而持久。降压时伴心率减慢，心输出量减少与脉压减小。优降宁临床上主要用于重度高血压，尤其是在其他降压药疗效不满意者。服用后可能会出现肌肉无力、心动过缓、性低血压及视力模糊。这是由于药物导致的暂时性脑缺血所致。
这些不良反应对一般人来说是轻微的、可以克服的，也并非在每个人身上都会发生。因此，如果驾驶员在医生指导下服用上述药物后没有发生相应不适，那么，这些药物仍然适用于他们。如果服用后确实出现了像例子中王师傅那样的乏力、嗜睡等症状，就可能造成安全隐患。此时，驾驶员可在医生指导下，重新选择其他种类的降压药。注意，绝不能因噎废食，中断降压治疗。