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微量元素补过头 关某得了白癜风

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据报载,今年50出头的关某平素身体较虚弱,常自服各种滋补药。去年冬天起,儿子为她买来广告中宣传的某种能补硒强身的滋补品。关某认真地按照产品说明书上的最大剂量每天服三次。到今年3月初,关某已用了含硒元素的30多瓶滋补品,身体没感觉强壮,颈部倒出现了一大块白斑,尽管摸上去没有任何不适感,但当她焦急地到市中医院皮肤科就诊时,医生根据病况认为她由于长期超量补硒,导致体内硒中毒,引起局部皮肤色素减退,患上了白癜风。

[点评]

原本想通过补充微量元素达到强身健体目的的关某却得了恼人的白癜风,实在是事与愿违。这一特殊病例,值得我们引为教训。

微量元素顾名思义就是每天人体需要量极少的矿物质元素,往往以百万分之一(ppm)来描述。目前已知人类必不可少的微量元素有碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴及铁共8种。微量元素与其他一些营养素不同,它们一般不会被机体“代谢”掉,不会像糖那样变成水和二氧化碳,但在机体代谢过程中,它们可以从一种形式转化为另外,一种形式存在,只有在被排出和排泄时才丢失。当微量元素低于机体需要的浓度,人体组织功能会减弱和不健全;身体内如果某种微量元素缺乏,组织和机体就会受到损害并处于不健康的状态之中。相反,如果浓度高于特定的范围,则可能导致不同程度的毒性反应以致中毒;如果这一毒性浓度继续增加,甚至可以引起死亡。从浓度过低到过高的安全剂量,在有的必需微量元素比较宽,而有的却很窄,例如硒,其正常需要量和中毒量之间仅相差不到十倍,这主要与机体调节特定微量元素的能力和代谢因素有关。

硒是机体必需的微量元素。硒(Selenium)的原文的意思是月亮,它的一个最重要的作用是构成谷胱甘肽过氧化物酶,催化还原型谷胱甘肽成为氧化型,使有毒的过氧化物还原为无害的羟基化物。人类缺乏硒的表现可能不只一种,但我国克山病与硒的缺乏之间存在着明显的关系。这种疾病的主要特征是心肌的病变,有明显的心脏扩大、心功能不全和心率失常等。WHO专家委员会估计,人的饮食中含0.1ppm的硒可预防缺乏病。按大多数人的每天食物消费量,把0.1ppm的硒换算成成年人每日摄入量为50~200微克硒为宜,从15岁到60岁左右,硒的可耐受最高摄入量,成人为400微克,不论男性与女性都是如此。过多的硒摄入,不但没有必要,而且对身体有负面影响,如毛发、指甲和皮肤的异常,呼吸中发出大蒜气味,助长龋齿的发生等等。

本例病案中的关某在没有经医院确诊缺硒的情况下长期、大剂量地补充硒元素,一则造成体内硒元素过多地蓄积,另外引起体内微量元素之间的失衡,从而出现了硒中毒的临床表现之一――色素消退性皮肤病(白癜风)。关某此时应立即停止补硒,并坚持用药治疗白癜风才是上策。这种滥用补品反伤身的教训,在临床上并不罕见。关某的遭遇,再一次向人们敲响警钟:千万不可盲目服用补品,因为补品能补身亦能伤身,所以在使用此类补品前,应当与医生或营养学家商量,以免滥补。“补”坏了身体,得不偿失。