青少年须警惕周期性麻痹

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周日,小汪约了好朋友一起去打网球。平日里学习紧张,难得出来活动筋骨,因而小汪打得十分带劲,直玩到筋疲力尽这才和朋友一起尽兴而归。回到家里,觉得四肢沉重,小汪想可能是网球打累了,睡一觉就没事了,因而也没十分在意。星期一清晨,一阵清脆的闹钟铃声将小汪从睡梦中惊醒,小汪揉了揉惺忪的眼睛,该起床上学了。本来动作灵活的小汪却发现他双下肢一点也不听使唤,根本无法从床上爬起。“瘫痪”两个可怕的字眼突然闯进小汪的脑海,一种恐惧使他本能地哭喊了起来。

父母闻声进来,当了解小汪的情况后也急坏了,连忙拨打了120,用救护车把小汪送到医院急诊室。当医生详细询问病史,作必要的检查和化验时,小汪的父母焦虑不安地连声问医生孩子的病情如何,能治好吗?接诊医生在明确诊断后,和颜悦色地安慰小汪父母说:“你的儿子得到的是周期性麻痹症,是由于血中钾离子偏低,造成神经冲动传递受阻而致肌肉肢体瘫痪。这和民间常说的‘风瘫’不同,经过治疗都能在短时间内痊愈。该疾病好发于儿童至青年期,饱餐、激烈活动、过度疲劳、受凉及情绪激动常常诱发本病。大部分患者在夜间起病,往往在晨醒时发现肢体对称性瘫痪。典型发作自腰背部和双下肢近端开始,逐渐向远端蔓延。较轻的患者瘫痪仅发生于下肢,重者可向上肢和颈肌发展。本病发作时往往兼有血钾偏低的其他伴随症状,如多汗、口干、少尿、便秘和肌肉发胀等,一般无生命危险。”

医生看小汪的父母还有疑虑,就笑着说:“你们是不是还在担心以后会不会留下后遗症?”小汪的父母点了点头,医生说:“本病通过血钾检查,结合临床表现就可以确诊。同时给予补充钾治疗即能使肢体瘫痪迅速好转,一般不留有后遗症,肢体功能能完全恢复到与发病前一样。不过此病容易复发,为了避免反复,平时还应避免暴饮暴食、过度劳累、饮酒、受凉等。另外,附带提一句,本病属于遗传性疾病,且往往男性易于发病。”听完医生的讲述,小汪父母这才松了一口气。小汪经过治疗,休息了一天,次日就高高兴兴地上学去了。

从这个例子可以看出,并不是所有的瘫痪都是中风引起的。有些瘫痪经过及时、有效的治疗,是可以迅速康复的。我们不能简单地把瘫痪的症状与中风划上等号,从而耽误了正确的治疗或者增添不必要的思想负担。

现代医学认为,诱发周期性因素很多,常见的有过度疲劳、受寒、感染、创伤、情绪激动、饱餐大量碳水化合物食品、剧烈运动后感染等等。发作时以血钾偏低者居多,得病人群大多为青少年男性,且病情亦较严重,一般到30岁后发作次数才会逐渐减少乃至中止。发作多的可1天内数次,少者一生只发一二次。

首次发生本病,常可使患者、家属感到惊恐、无措,就象文中所提及的小汪及其父母一样,当我们了解一些相关知识后,情况就会不同。首先,应及时把患者送医院就诊,最好是请神经科医师诊治,极大多数专科医生能够很快地作出相应明确的诊断。除了用“氯化钾”等补钾对症治疗外,还会诊断出你为何会发生本病,该做哪些相关的检查。为预防本病的再次发作,可以在医生的指导下服用一种叫“乙酰唑胺”的药物,但重要的还是应避免剧烈运动、寒冷刺激、情绪紧张、饮食不节等。