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走出强迫的泥沼

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如果把强迫症比作是一台投影机的话,那么它的能量、它的动力就是不断燃烧着的恐惧、焦虑与不安。而它投射出的幻影就是那一千零一个想法与念头。但现在的问题是,你认为是这些影像影响着你。而没有注意到制造这一切的源头。你只是在徒劳地与不断变化着的影像打斗,而不是试着去切断电源,关闭开关。

小墨是我接触的强迫症状患者中,比较典型的行为强迫症患者。

走进我的诊室,坐定,优雅地微笑,认真地讲述她的生活。我完全为这位举止典雅、温柔可爱的80后优秀年轻人所打动。不错的工作,可观的收入,安稳的居所,令人羡慕的男朋友。然而在接触中,我发现了她埋藏在典雅背后的不安。

不断地重复一个动作,手机不离手,短信不间断,甚至男朋友不在视线范围内的一切都要求了如指掌,否则就大发雷霆,不断猜忌,坐立不安;对自己做的大部分事情都会产生怀疑。

我确定她是被强迫症状困惑。交流中,我从病发的源头给予她些许建议。

强迫症及其心理成因

所谓强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制地反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。

强迫症的形成原因,我比较认同的是森田正马先生讲的精神交互作用。其实人的大脑就是天马行空的,当脑海里不可抑制地出现某种非理性思维时,由于人物本身性格上的追求完美,就会极力地与其抗争,想方设法地消除它、改变它,可一旦发现无能为力时,便开始自我排斥、焦虑、悔恨、恐惧、心神不宁。

遗传倾向、生活经历、个性特点都是强迫症的构成因素,表现也各有不同。

经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;

经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需;

有时会毫无原因地重复相同的话语好几次;

觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;

经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等;

对自己做的大多数事情都要产生怀疑;

经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;

经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;

时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;

在某些场合,很害怕做出尴尬的事;

当看到刀、匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;

为要完全记住一些不重要的事情而困扰;有时会毫无原因地破坏某些物品,或伤害他人;在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;

当听到自杀、犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它;

有洁癖、幻想症、电邮综合症、过度等表现;

当脑子里出现、听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。

面对与接纳

如果把强迫症比作是一台投影机的话,那么它的能量、它的动力就是不断燃烧着的恐惧、焦虑与不安。而它投射出的幻影就是那一千零一个想法与念头。但现在的问题是,你认为是这些影像影响着你,而没有注意到制造这一切的源头。你只是在徒劳地与不断变化着的影像打斗,而不是试着去切断电源,关闭开关。

知觉是对客观事物的整体感觉,当强迫症状出现时,我们不应简单地排斥痛苦,而要勇敢地接纳它,就像人长着两只手。从生来你就认为它是你身体的一部分,就自然能够接受了。但如果你总是认为它是多余的,就会总感觉到不舒服。症状也是这样,就像皮肤破了,有了血液凝结的伤疤,你接纳了,不去理会,过一段时间就逐渐全愈,伤疤消失。而一再地揭开。恨不得瞬间就将这伤痕永远地去掉。结果往往事与愿违。伤痕越发严重,甚至感染成疾。

我们要有充分的心理准备,症状出现我们的知觉告诉我们这是症状,要面对、接纳,不把这当做负担,那么症状就会在接纳的心态中减轻,而随之逐渐消失。

不要浪费力气自责,你清楚症状来自何处,如何应付它,不管强迫症状内容是什么,来势多么凶猛,你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法,拒绝让它冲击你,打败你,凭借你对强迫想法的心理准备。立刻确认“这是我可笑的强迫想法,是没有意义的,不必注意它,不必停留在这个思维上,要跳跃过去!”然后去接纳这一结果。千万不要责怪自己的意志力。

通过接纳,你不再是被动的承受症状,忍受症状。而是主动去吸纳症状。

接纳像是一个缓冲器,让症状与你的心可以进行一次柔和的软对接。透过接纳,不再是症状站得比你高,而是你比症状站得高。了解这一点非常重要。

懂得顺其自然

“森田疗法”是治疗强迫症比较好的方法,“顺其自然,为所当为”是森田疗法的精髓。

而如何正确理解顺其自然这四个字,是治疗是否产生效果的前提条件。

许多患者认为顺其自然就是不去理会,“任其自然”错误地认为就是一直让强迫持续下去。

其实不然,顺其自然之“自然”,是自然规律。昼夜轮回、天气变化都是大自然的规律,是人所不能控制的,我们必须遵循,接受规律才能感受到愉悦,如果一味地追究其所以然,必然会被苦恼所困惑。

而人本身也有内在规律可循。情绪的波动,遇到紧急情况时的焦虑,这都是正常的心理反应。例如在临考前的紧张心理,如果能够正确认识,待考试结束后就按规律自然恢复平静心态,否则,一味地对抗这种情绪,内心坚持认为自己不应该出现紧张或焦虑,违背情绪的“自然规律”,那么焦虑、紧张会越发严重甚至再产生强烈的不安和失落。

总之,当强迫症状出现时,我们在认识“自然”的前提下,不去过分在意那有“自然规律”的结果或杂念。举一个形象的比喻:比如我们把平静的湖水比做是我们的思想,而把向湖水里投石头所引起的涟漪比喻成影响我们的情绪或观念,怎样才能制止涟漪不断地产生呢?是继续向湖里不断投石头还是根本不去管它呢?答案当然是后者,不再投石,根本不去管它,就是“顺其自然”。

当然,面对症状来临,我们仅仅是顺其自然还不够,为了能让“顺其自然”对你的问题产生效果,必须结合“为所当为”,在“顺其自然”的同时,把自己的注意转移到客观现实中,该工作就去工作,该学习就去学习,该聊天就去聊天,做自己该去做的事情,这样这些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。

当然,症状消失需要一个过程,你暂且不去理会的情绪和杂念还会不断地冲击大脑,影响思路,但要坚持我们自己的原则,记住“顺其自然,为所当为”,一切都会好起来的。

完美主义也是病

记得森田正马先生曾说过:患有神经症的人都是优秀的人。也只有优秀的人才可能患有神经症。强迫症最明显的特征就是完美主义。除了对外在事物要求尽善尽美。在内心深处总认为自己是最完美的。最优秀的。当然这种自信并没有错,追求完美是一种社会进步的标志,是人们的美好愿望。但过度地追求完美就会偏执,往往是对自己的评价与现实的能力产生差距,因而导致苛求自己,无力摆脱不完美的现实,陷入自责、抱怨、自怜的恶性循环之中。

小墨便是如此。希望自己完美又期望周围的人一切都趋于完美,因而她才有诸多的强迫观念和强迫行为,甚至十分注重在别人心目中的形象和地位,拥有过度严谨的时间观念,自律、拘谨。

完美人生并非完美无缺,改掉完美主义的人格特征,才能客观地看待周围的人和事。只要在人生的旅途中不断修正自己,完善自己,就会接近完美。

做一个善待自己、宽容自己的人,在现实中健康地对待每一件事,不急躁、不苛求,回归平和的心态,我们会在不断完善人格的同时走向完美人生。

面对、接纳、顺其自然会让你认清强迫症的真实面目。它们会像一道阳光照射在强迫症这块坚冰之上。慢慢地,强迫症会一点一点地融化掉,溶解掉。最后冰化为水,水变为蒸汽,最终消失得无影无踪。这是必然的,是一个客观的心理事实。只是需要时间来实践,在实践当中掌握其中的要领与奥秘。学会面对、接纳,懂得顺其自然就好比在你的心中点燃一盏永远不灭的智慧明灯。有光在,黑暗就不再可怕。