中医类独立学院考试改革的研究与实践

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【摘要】本文将着重分析中医类独立学院考试改革的研究和实践，并试图走出一条符合中医类独立学院实际状况的考试和改革之路。伴随科技的飞速发展，中医类独立学院的考试形式发生了翻天覆地的变化，怎样使中医类独立学院的考试改革措施适合新时代医学的特点，是摆在每个中医独立学院老师和学生面前的亟待解决的新课题。

【关键词】独立学院 ； 中医考试 ； 改革和实践

【基金项目】2012年度辽宁省普通高等教育本科教学改革研究项目（编号：2012623）李冰为项目主持人。

【中图分类号】G64 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2014）27-0024-01

近年来，独立学院的学生对学习产生厌烦情绪导致学习能力下降的例子已屡见不鲜，也是近年来社会和教育界高度重视的问题。这种现象在中医类独立院校中也不时出现。而形成该类现象的原因，既有学校自身教学和管理体制的问题，也有社会方面的元素。而考试成绩直接关系到学生的切身利益，因此为了学习而学习，就会导致学生的厌烦情绪。学生到学校学习是抱着功利的心态而去的，在学校学习期间，学生最主要的目的还是获取毕业证和学位证书，而这种落后的学习理念直接导致了厌烦情绪的产生。这在中医类独立学院内更是普遍。

一、出现厌烦学习现象和能力下降的情况的原因

中医类独立学院学生出现厌烦学习的现象以及能力下降的主要原因是：高考严进宽出，学生没有学习的压力；毕业分配和用人体制的不健全，不能完全体现择优录取的制度等。而考试方法的老旧和不合时宜也是造成上述现象的重要原因。对于出现厌烦学习的现象和能力下降现象的原因此处不再赘述，下面我们将探讨中医类独立学院考试改革的研究和实践。

二、中医类独立学院的考试改革的研究和实践遇到的问题

（一）制度尚不完善

考试的改革，首先是制度的建立和健全。没有一套严谨、健全、有效的考试制度作为保障，任何科学的考试方法都无法起到应有的作用。对于这个方面来说，目前需要解决的首先是命题和阅卷体制的法律化。以往那种由任课老师一人命题、监考和评阅试卷的做法已经跟不上时展的潮流。尽管近年来已经开始实行题库、教研室、系部、甚至学校与学校之间的交叉命题以及集体流水线阅卷、双盲评卷等考试模式，但是因为受以往习惯、学校条件和近年来社会对教师心理元素的影响，导致这样的先进阅卷方法并没有得到普及。目前的问题是怎样将这样的办法法制化。

（二）考试纪律得不到保证

在考试纪律方面，当前的问题是无法可循或执法不严格等等。近年来独立院校学生在考试时舞弊的现象屡见不鲜。责任恐怕是学校内部和教师方面，特别是教师的“睁一只眼闭一只眼”，而家长在知晓这一现象时，也并未严厉阻止学生舞弊。

三、中医院独立学院考试改革的研究和实践

（一）完善考试制度

完善考试制度还得从促进学生的自觉性着手，而改良考试方法是激发学生学习激情、提升学习效率、锤炼学生的能力、促使学生挖掘更多的“知识宝藏”的重要渠道。

考试方法和制度的改良，应在命题的科学化上做文章：第一，拓展考试题的知识面；第二，注重学生实际利用能力的考试；第三，考试题种类应多元化，使其既能体现学生对基础知识、基础定义、基础理论的了解、记忆和把握程度，又能考查学生利用知识解决问题的能力；第四，要科学化地明确各种考试题的比例。通常来说，考核教学纲要和教学内容的基础性试题应占总题量的50%-60%；考查学生对知识的了解和综合利用的试题占总题量的20%-30%；考查学生独立思考和分析解决问题的试题应占总题量的10%-15%。例如，就中医医疗专业来说，中药学和方剂学两门课程主要需要学生把握和记忆。因此在试题种类上，考核知识把握程度和记忆程度的试题应占较大的比例；而临床课程主要考核学生利用医学知识的能力，因此在考试时应设置有关临床问题的试题。

（二）临床实习的全方位考核法

对于临床实习的考核，与其它学科相比较而言较难处理。当前，大部分实习医院和科室仅凭借印象就判定成绩的好坏，极难反映学生的真实水准。为此，有的中医类独立院校推行了临床实习的全方位考核法，即将临床实习考核分成考试和考查两个板块。考试侧重于考核各类临床实践中所牵涉的基础理论和基础知识，按一定的构造，例如记忆、了解程度、综合解析、思维及创造力等，设计记忆题、理解题、综合解析题，按照适当的比重进行考试；而考查包含对学生的思想政治素质、性格（进取心、坚持性）、能力（实践能力、概括能力、表述能力）等方面进行综合评定并打分。以上两类板块分数各为50分。这类办法虽然有不健全的地方，但与印象评定的方法相比就要先进得多了。

（三）毕业考试方法的研究和实践

中医类独立学院的毕业考试，就医疗专业来讲，应侧重于考核解决问题的能力以及医疗实践的基本能力，将专业知识考核融入分析解决问题的能力考核中，具体来说，可分成两大种类。第一，分析解决问题的部分（理论部分），可以依照教学纲要的要求，收集或编纂模拟病历材料，让学生进行综合解析，提出初始诊断、进一步诊疗的方法以及处置意见。此外，还可将答辩试题附于试题后，将考试和答辩有机结合；第二，实际操作能力部分，可通过病史的搜集、身体检查、解析化验单据、分析心电图和X光片等实践活动，进行现场考查。这类考核办法可以将试题内容和毕业实践有机结合成一个整体，督促学生以认真的态度对待毕业考试和毕业实践，并且可从基础知识、实际能力以及临床辩证思维三个大项进行全方位了解，并对学生做出客观评价。此外，考试结果还能回馈很多信息，进而针对教学过程中的不足之处进行弥补。

中医类独立学院考试改革是教学改革的中不可或缺的一部分，而目前的高等教育已变得愈来愈重视创新能力和全面素质的培养，考试将更客观、更科学地评定学生对所学课程的掌握程度和学生的专业素养。科学的考试观、健全的考试体制和考试办法，是推行素质教育和创新教育的“两个助推器”。总之，考试作为反映学习成果的“道具”，与中医类独立学院的人才培育的关系十分密切。中医类独立学院应调整考试体制、考试内容以及考试模式，以符合新时代人才培育的需要。

参考文献

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