防治骨质疏松的七大误区

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误1：只需要单纯补钙就可以了

缺钙并不是骨质疏松发生的唯一因素，因此不是单纯补钙就可以的。骨钙的丢失与青年期骨峰的高低有关，补钙也不是越多越好。中老年人最好每晚睡觉前服用一次钙剂，以抵消夜间的低血钙。如果在服钙剂的同时加服维生素D，预防骨质疏松效果更好。另外，合理饮食、运动等方式也很重要。

误2：骨质疏松与年轻人无关

如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食、饮食结构不均衡导致饮食钙的摄入少、体瘦，同时又有抽烟、喝酒等不良生活习惯，就不容易达到理想的骨骼峰值量和质量。这就会使骨质疏松有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此，骨质疏松的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。

误3：补充性激素来防治易患癌症

对同时伴有更年期症状的骨质疏松症患者，可在医生指导下用雌激素替代疗法进行合理治疗。雌激素的使用原则是低剂量、短期，主要目的为改善更年期症状。在治疗过程中应定期随访，只要坚持半年内查一次子宫、乳腺和卵巢有无病变，雌激素治疗还是比较安全的。假如骨质疏松患者无更年期症状，那就不主张补充雌激素。

误4：骨质疏松的人宜静不宜动

保持正常的骨钙量和骨密度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成脱钙，出现骨质疏松，长期卧床的病人或骨折固定都会出现骨质疏松。运动量减少，不注意体育锻炼，骨丢失会加快，因此，体育运动对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。

误5：骨质疏松和骨质增生一回事

如果人体长期缺钙而得不到纠正，会使血钙的稳定系统出现偏差。甲状旁腺长期受缺钙刺激，持续过量的分泌甲状旁腺素，致使甲状旁腺进入亢进状态，造成骨钙减少、血钙和软组织钙含量增加的反常现象。高血钙刺激降钙素分泌增加，促进成骨，这就是骨质疏松与骨质增生并存的激素基础。骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿而已，人体用这种代偿作用形成的新骨远不能补足大量丢失的旧骨，本应进入骨骼内部的钙却沉积修补在某些受力最大的骨面上，如颈椎、腰椎、足跟骨等，这就是骨质增生。经常同时折磨中老年朋友的骨质疏松和骨质增生，是因为机体缺钙引起的一对孪生骨病。

误6：骨质疏松症实际就是缺钙

一般来说，骨质疏松症一旦出现明显的疼痛症状时，骨骼中的骨量已经丢失30~50%以上了，骨破坏大于新骨的生成，骨骼中的矿物质减少，骨骼中的骨小梁变细、变脆或发生断裂，从而导致上述症状。此时单纯地服用钙剂效果往往不太理想，需要综合治疗骨代谢失衡的问题，不仅要促进骨生成，同时也要阻止骨流失，这样才能有效地控制骨质疏松。

误7：过量补钙就会导致肾结石

补钙与肾结石没有必然联系，肾结石的发生受遗传、环境、营养及尿钙浓度等多因素影响。目前，推荐的常规补钙剂量（600毫克左右）是安全的，不会增加肾结石发生的危险。当然，在过多补钙时，通过肾脏滤过排出的钙较多，泌尿系统中尿钙含量较高，会增加泌尿系统形成结石的机会。因此，对于那些易发生肾结石的患者，在补充高剂量钙和维生素D前，应适当监测血钙和尿钙水平，尿钙正常才可以适当补钙。

（据10.10.16《上海老年报》）