海盐县夏秋季感染性腹泻结果分析

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【摘要】目的了解海盐县夏秋季感染性腹泻的致病菌分布情况。方法采集海盐县二个哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本，按《浙江省肠道传染病综合监测方案》要求进行检测。结果共采集腹泻标本131份，腹泻病原菌检出率为14.50%（19/131），其中副溶血弧菌占52.63%（10/19），其次为类志贺邻单胞菌占26.32%（5/19），沙门菌占15.79%（3/19），嗜水气单胞菌占5.26%（1/19）。结论2012年6月――11月海盐县引起感染性腹泻的病原菌以副溶血弧菌为主，副溶血弧菌是沿海地区夏秋季引起腹泻的常见病原菌，建议在本地区将副溶血弧菌作为常规检测项目。

【关键词】感染性腹泻；病原菌；副溶血弧菌

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.700文章编号：1004-7484（2013）-11-6881-01感染性腹泻是由病原微生物引起的、以腹泻为主要临床症状的肠道传染病，其中细菌引起的腹泻者比例一直居高不下，其发病率高，严重危害人类健康，已成为全球性重要公共卫生问题之一，实验室按照《浙江省肠道传染病综合监测方案》的要求对我县进行肠道传染病综合监测，为了了解我县夏秋季感染性腹泻的致病菌分布情况，在进行综合监测的同时于2012年夏秋季节开展了本次研究。1资料与方法

1.1标本来源2012年6月――11月海盐县二个哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本，根据《浙江省肠道传染病综合监测方案》要求挑取黏液或脓血部分，液状粪便采取絮状物l-3ml；成型粪便至少取蚕豆大小粪块（约5g），放入Cary-Blair保存液及碱性胨水后及时送检，未能及时送检的存在4℃-8℃，24h内送检，一般要求患者使用抗生素前采集。共采集粪便标本131份。

1.2试剂和仪器

1.2.1培养基本次监测所用培养基均为省疾控中心提供，其中Cary-Blair培养基、营养琼脂、空弯培养基、MH营养琼脂、三糖铁、麦康凯、XLD、营养肉汤、耶尔森培养基均为英国OXOID公司生产，碱性蛋白胨水、mEC肉汤、四号琼脂、TCBS琼脂均为上海华康科技有限公司生产，沙门氏显色培养基、弧菌显色培养基、O157显色培养基均为博赛科玛嘉公司生产。

1.2.2其他试剂和仪器ID32E生化鉴定条，ATB细菌鉴定仪均为法国梅里埃公司产品。

1.3检测方法根据《浙江省肠道传染病综合监测方案》要求，检测包括沙门菌、小肠结肠炎耶尔森菌、致病性弧菌（霍乱弧菌、副溶血弧菌）、嗜水气单胞菌、类志贺邻单胞菌、志贺菌、空肠/结肠弯曲菌的检测。2实验结果

2.1菌株检出情况19株致病菌检出率为14.50%（19/131），其中副溶血弧菌占52.63%（10/19），其次为类志贺邻单胞菌占26.32%（5/19），沙门菌占15.79%（3/19），嗜水气单胞菌占5.26%（1/19）。19株肠道致病菌的分布见表1。

2.2时间分布8、9月份菌株检出率最高分别占20.0%。不同月份菌株的检出情况见表2。

表1感染性腹泻患者19株肠道致病菌的检出率及构成比（%）