消化道出血行急诊介入治疗的临床体会

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摘要：目的：研究并探讨运用急诊介入治疗方法对于消化道出血患者的临床治疗效果。方法：以我院2008年12月—2012年4月期间共收治的200例消化道出血患者为研究对象，并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组，即治疗组和对照组，每组分别由100例消化道出血患者组成，对照组患者运用传统的治疗方式来进行治疗，而治疗组患者则运用急诊介入治疗的治疗方式来进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，治疗组的100例消化道出血患者中，显效的为69例，有效的为26例，治疗的总有效率为95%，对比P

关键词：消化道出血 急诊介入治疗 临床体会 分析研究【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0191-02

消化道出血是现代内科临床中极为常见的多发性疾病之一，患者的发病原因往往难以明确，出血的部位判断也较为困难，传统临床中进行运用内科治疗或者运用剖腹探查的手术方式为患者进行治疗，疗效并不显著。随着介入器材以及介入技术的不断发展，它已经成为现代临床中治疗消化道出血的首选方式了。为了进一步研究并探讨治疗消化道出血的最佳方式，为了进一步促进消化道出血患者的早日康复，我院特以2008年12月—2012年4月期间共收治的200例消化道出血患者为研究对象，并对其进行了较为科学与全面的分析和研究，现将详细的研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料。本项研究的研究资料为我院2008年12月—2012年4月期间共收治的200例消化道出血患者，在所有的患者中，男性患者为113例，女性患者为97例，其年龄为27—73岁之间，平均年龄为51.5岁。患者的主要临床表现为：腹痛、腹胀、反复大量的黑便或便血等。所有患者的临床诊断均符合消化道出血的相关诊断标准。运用随机分组的方式将所有的患者分为两组，即治疗组和对照组，每组分别由100例消化道出血患者组成，两组患者在性别、年龄、病情以及病程等方面无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法。对照组患者运用传统的治疗方式来进行治疗，而治疗组患者则运用急诊介入治疗的治疗方式来进行治疗，其具体的治疗方式如下：

经患者的股动脉进行穿刺插管，全消化道血管造影，并运用4F或者是5F导管先进行肝总动脉、腹腔静脉、胃左动脉、肠系膜上、下动脉进行造影，对患者较为可疑的部位进行选择性插管造影，对于造影可见的明确出血部位或者导致患者出血病变的运用直径为1mm的明胶海绵颗粒或者是3—8mm的弹簧圈单独或者联合使用为患者进行超选择性动脉栓塞。在为患者进行手术治疗之后，还应该再进行一次动脉造影，未见患者出血后则可以拔管结束治疗。在手术之后应该密切注意患者的呼吸、心跳、血压以及脉搏情况，以及患者是否出现了出血的并发症，以确定其最终的临床治疗效果。

1.3 统计学处理。本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P

2 结果

治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，治疗组的100例患者中，显效的为69例，有效的为26例，治疗的总有效率为95%，而对照组的100例患者中，显效的为48例，有效的为37例，治疗的总有效率为85%，对比P

3 讨论

消化道出血是现代临床中极为常见的急性疾病之一，在过去的临床医学中，对于该项疾病的诊断与治疗均是一项重要的难题。随着数字减影血管造影以及介入设备、介入技术的广泛应用，不仅极大的提高了临床中消化道出血的阳性率检出，对于绝大部分的患者而言，还能够在进行造影检查的同时为患者的出血动脉进行处理，既能够发挥其及时诊断的重要作用，与此同时，又能够显现出其立竿见影的临床治疗效果。动脉栓塞的治疗之所以能够在临床中起到这种立杆见影的临床治疗效果，尤其是在诊断和治疗患者胆道出血或者是胃肠道较大分支出血时，更能够显著的体现出其所具有的独特优越性。

在消化道出血的患者运用介入栓塞治疗之后，患者会出现恶心、高热等不良反应，这可能与患者参与积血的吸收以及患者栓塞后的组织缺血具有明显的关系，这些临床中的不良反应都需要医护人员给予患者特殊的处理，以保障患者的临床治疗效果。

本项研究的研究结果显示，运用急诊介入治疗的方式来治疗消化道出血的患者不仅可以提高患者出血原因阳性的检出率，更加可以缩短患者的病程，不仅可以取得立竿见影的止血效果，还有助于为患者的外科治疗争取时间，不仅非常的安全和可靠，且具有相当显著的临床治疗效果，值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。

参考文献

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