健康教育对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响

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慢性乙型肝炎（CHB）是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人体的生命健康。许多CHB患者由于无相应的乙肝防治知识及治疗依从性不佳，影响治疗效果，因此加强健康教育，提高患者的防病知识及治疗依从性十分重要。本文对120例CHB患者进行小组随访观察，现将有关情况报告如下：

1 对象与方法

1.1对象 2011年5月—2012年5月在本院感染科门诊就诊治疗的CHB患者120例，均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫学分会肝脏病学分会联合修订的病毒性肝炎预防方案诊断标准[1]。按初次门诊时患者自愿原则，将患者用随机数字表方法分成2组，就诊时和就诊后接受系统健康教育服务的患者60例作为CHB实验组，只在就诊时接受健康教育的患者60例作为对照组。

1.2方法

1.2.1 对照组在就诊时接受口头教育，包括健康指导并回答患者的健康咨询，但不发放健康教育手册，无电话随访。

1.2.2实验组实施系统的健康教育，指就诊时口头指导和就诊后院外的系统健康教育服务。包括建立门诊病历档案，详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、文化程度、、家庭地址、联系电话、主要健康问题、用药情况及各项检查结果；发放《慢性乙型肝炎防治指南》；专家电话咨询，每月随访一次，了解患者遵医用药和生活方式改善情况，督促患者正确用药，并定期检查，出现心理问题及时疏导，同时了解患者家庭情况，取得患者家庭的支持。

1.2.3 评价方法 每例患者观察1年，于入组时的研究结束时采用自行设计的乙肝相关知识及依从性问卷进行调查。乙肝知识问卷内容包括：乙肝病因、症状、发展、治疗、复发、加重的诱发因素，预防、消毒隔离、休息、饮食要求，生活行为，自我管理及乙肝对人体的危害等25个问题，采用单选择回答，评分方法每答对1题记1分，总分25分。20分以上为及格。治疗依从性评价：包括遵医用药、遵医复查、合理饮食、规律生活、调整心态、戒烟忌酒等8个项目。分为2个层次，即依从（严格遵照医嘱，上述8个项目中需执行5项以上），不依从（上述8个项目中可能执行4项以下）。

1.2.4统计学处理 应用SPSS1.0软件包进行统计学分析，采用X？检验P

2结果