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可修复胃黏膜的药物有哪些

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胃黏膜是长在胃内壁上的一层很薄、很脆弱的黏膜组织,可起到保护胃内壁的作用。胃病大都是由于胃黏膜严重受损,使胃内壁直接暴露在外,并不断地受到胃酸的腐蚀和细菌的侵犯而引发的。因此,能否有效地修复胃黏膜,成为胃病患者能否痊愈的关键。为此,这类患者除了应避免吸烟、饮酒、情志不节、作息时间紊乱等可损伤胃黏膜的不良因素外,还应通过药物治疗保护并修复已经受损的胃黏膜,这样才能有效地治疗胃病或避免胃病的复发。那么,哪些药物可保护、修复胃黏膜呢?

1. 胶体次枸橼酸铋。

胶体次枸橼酸铋(又叫德诺)中的主要起效成分是氢氧化铋。氢氧化铋会与胃内溃疡面上的黏膜蛋白发生螯合作用,形成覆盖在溃疡面上的沉淀,从而可防止胃酸和胃蛋白酶等物质进一步刺激溃疡面。同时,该药还具有以下作用:①防止胃蛋白酶、幽门螺杆菌分泌的蛋白酶和磷脂酶等物质腐蚀胃黏膜的黏液层。②促进前列腺素的分泌。③促进胃黏膜上皮组织的修复,使溃疡面逐渐愈合。④杀灭消化道内的幽门螺杆菌。综上可知,此药不但可有效地治疗胃溃疡,还可有效预防溃疡的复发。据研究资料显示,少数患者服用此药后可出现恶心、便秘及血清转氨酶一过性升高等不良反应。服用过量的此药还可引发急性肾功能衰竭。因此严重肾功能不全的患者禁用此药。

2.硫糖铝。

硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物。此药可与胃黏膜组织上的蛋白质(主要是白蛋白和纤维蛋白)发生络合,形成可覆盖在溃疡面上的保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸向溃疡面内渗透并侵蚀胃壁,从而可有效地保护胃黏膜、并促进溃疡面的愈合。在临床上,此药可用于治疗胃及十二指肠溃疡等消化系统的疾病,其副作用很小。

3.米索前列醇。

米索前列醇(又叫喜克溃)是目前在临床上被广泛使用的前列腺素类药物。该药不但可促进胃黏膜的自我修复,还可通过抑制胃酸的分泌来预防溃疡的发生或减缓溃疡的进程。一般来说,此药在临床上只能用于防止患者在服用非甾体类抗炎药后发生胃溃疡,并不能作为治疗消化性溃疡的常规药物来使用。此药可引发眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、肠腔胀气、皮肤瘙痒等不良反应,女性患者服用此药还可出现月经过多、阴道出血等症状,孕妇服用此药有引发流产的可能。因此,孕妇、计划怀孕的女性和正在哺乳的女性应禁用此药。

4.施维舒。

施维舒的主要起效成分是替普瑞酮。替普瑞酮是一种萜烯类物质,具有促进胃黏膜细胞的生长、促进前列腺素的合成及分泌、改善胃黏膜组织内的血液循环等作用。在临床上,此药可用于治疗胃溃疡、急性胃炎、处于急性加重期的慢性胃炎及各种胃黏膜的病变(如糜烂、出血、潮红、浮肿)等病症。此药有引发头痛、口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、腹胀、皮肤瘙痒等不良反应的可能。孕妇和老年人应在医生的指导下使用此药。

5.思密达。

思密达(又叫蒙脱石散)的主要起效成分是蒙脱石。蒙脱石具有杀菌、止痛和保护胃黏膜等作用,可用于辅助治疗消化道溃疡。一般来说,此药没有副作用,老年人、孕妇等特殊人群均可服用。需要注意的是,儿童过量服用此药可能会发生便秘。