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从“笑话”说“腹胀”

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最近,我在整理过去在报刊上发表的一些旧稿时’发现—,篇笑活怪有意思,这是我1988年4月3日发表在《安徽青年报》“副刊”上的《腹胀》稿件,全文如下:

39床女病人张莉近期腹胀便秘难忍,吃山楂丸、木香顺气丸等都不见好转,黄医生查房时,厉声问道:“你最近都乱吃了什么东西?”张莉怯生生地回答:“我除掉吃饭吃馍,没吃什么呀?”

“那你为什么老。是腹胀便秘”医生仍厉声问道。

“我肚子里的气难消,病因还不在于你嘛!”张莉没好气地回了一句。

“腹胀便秘与我有什么关系?”黄医生不明白了。

“有关系呢,”张莉涨红着脸斗胆顶道,“你要是换副面孔,我可就消气啦!”

本人那时发表这篇小稿,本意是批评黄医生服务态度恶劣,一副“官医”面孔,导致患者张莉“腹胀气难消”,但没有想到情绪会与人体健康及疾病等划等号,

焦虑引发的胃病

今年25岁的小李在保险公司工作,每月为了完成保险单销售额,吃无定时和熬夜早已成为家常便饭,不仅如此,有时眼看快到月底了,可定额还没完成,小李就会着急万分,坐立不安,觉也睡不好。上个月,小李开始觉得每次吃完饭腹部都有胀鼓鼓的感觉,有时还会觉得恶心。开始的时候小李没有在意,以为只是一般的消化不良,于是买了一些增加胃动力的药来服食。吃了几天,小李的症状缓解了,可一停药,老毛病又再次找上门来。无奈之下,小李来到医院求诊,经过检查,医生告诉小李胃部没有问题,那小李的胃到底出了什么毛病呢?原来,这是焦虑引起的功能性消化不良。这种病的症状主要是腹胀、腹痛、恶心、呕吐和反酸等,发病的诱因主要是胃动力失常、胃感知过敏。此外,这种胃病还与精神因素有关,很多长期处干焦虑状态的年轻人都容易患病。

中医如何看腹胀

腹胀,中医称为“痞证”,其病因多为正气不足,胃肠功能紊乱;又因患者进食生冷、油腻、煎炸之物而致寒冷错杂。气机升降失调而发病。一般分以下几种类型:(1)气滞作胀,即患者自觉上腹部胀满堵塞,连及肝区和后背,甚则因胀致痛,每因生气或情志刺激诱发或加重,伴有烦躁易怒,恶心呕吐,食少嗳气,甚至吞酸等。(2)脾虚腹胀,即肝炎日久,长期食欲不振,食少腹胀,食后加重,伴有四肢倦怠乏力,少气懒言,大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。(3)血瘀腹胀,即病人小腹部持续性胀满,昼轻夜重,形体消瘦,面色苍白,指甲青紫、微血管怒张等。(4)湿热腹胀,即胃脘少腹胀满,甚至满腹胀,持续不能缓解,多吃油腻则更甚,伴有烦躁,口渴不想喝水,头晕不清、恶心、厌油腻,大便黏滞不爽,放屁恶臭、小便黄赤等。另外,还有脾胃虚寒腹胀、食积腹胀等。

腹胀自疗有方

(1)温熏足三里:大病之后或劳倦过度,出现精神疲乏、腹胀绵绵时,可以用干艾叶点燃熏灼足三里穴(间隔1~2厘米),也可用隔姜灸。每次约5分钟,每日1~2次,连熏3~5天。

(2)食疔:①鸡肫皮煎酒曲。腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食的人,可用鸡肫皮30克、生酒曲15克,共煎饮服。每日早晚各1次,连饮数天,可使胀气消除、食欲增加。②橘皮茶。用新鲜橘皮50克,将其撕碎,加少许白糖,开水冲泡,当茶饮,对较轻微的胀气颇有疗效。若无新鲜橘皮,可去药店买6克陈皮泡茶饮服,也有一定作用。③杨梅酒。鲜杨梅洗净,晾干,加高梁酒浸满,封固三个月备用。食欲不振、胀气不舒时,少量佐餐饮用,可获立竿见影之效。④山楂麦芽汤。生山楂、炒麦芽各15克,水煎2次,1日分2次饮服,连饮数日。食积不化、胀气持续者服用,能较快消除症状。⑤橄榄萝卜饮。橄榄10个,萝卜500克。将萝卜洗净,切片,与橄榄同煮约半小时,去渣,加白糖或食盐,热服。⑥焦馒头片。民间验方中吃烤焦的馒头片治腹胀,有一定的道理,可试一试,但不宜长时间食用,因为焦馒头有致癌作用。

(3)常喝粥汤:如果腹中胀气,胃里觉得灼热,可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。

(4)喝点稀醋:若是消化不良引起的胀气,可以每天饮两三次稀醋。将一汤匙米醋加入一杯冷开水中,调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水,也有一定作用。

(5)多做运动:若无大病、重病,出现胀气后,应该增加运动,如快步行走、做体操、收腹等。

(6)明确诊断后:若属于功能性腹胀,按摩、热敷、针灸、火罐等效果比较理想。

注意:肚胀,或胀气、腹胀等,可由多种原因引起,并非都是“气”,如腹水、肿大的囊肿、巨大肿瘤的压迫和牵扯均可使病人感到腹胀;“大腹便便”——腹壁脂肪堆积也可引起,等等。为此,我们要弄清“腹胀”的原因,别被“功能性腹胀”所误。

调整从生活细节开始

(1)重视心理卫生,解除心理障碍,调整脏器功能。

(2)注意饮食卫生,吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切,并与唾液混合,减轻胃的负担,使食物更易于消化,尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。

(3)适当参加体育锻炼,参与娱乐活动,学会幽默可以减少心理上的挫折感,求得内心的安宁,增加愉快生活的体验。

(4)生活起居应有规律,少熬夜,不过分消耗体力、精力,主动适应社会及周围环境,注意季节气候变化及人际关系等因素对机体的不良影响,避免胃肠道功能紊乱的发生或发展。