消化性溃疡“钟情”啥人

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最近，我在门诊遇到两位胃病患者，一位是出租车司机，依靠贷款买了一辆车，自感生存压力很重，一心想多挣些钱尽早还款，因此，天天给自己加班加码，常常超时工作，加上一日三餐极不正常，最终导致旧病复发，胃镜检查时发现十二指肠球部有一个巨大的深度溃疡。另一位是青年女性，因家庭感情纠纷，整日郁郁寡欢，茶饭不思，情绪极为低落，不久出现胃痛症状，数日后又发生消化道出血，经检查后确诊为消化性溃疡合并出血。这两个例子很有典型意义，说明消化性溃疡与精神因素有关。情绪紧张、焦虑、恐惧、心理冲突等各种不良的心理状态都可引起体内一系列内分泌、免疫功能、神经生理的变化，导致胃酸分泌过多，对胃或十二指肠壁引起自身消化而形成溃疡。此外，消化性溃疡的发生还与遗传、环境、社会因素以及生活方式有关。据统计，如父母有消化性溃疡，其子女的发病率相对高于普通人群；平时有过多地喝咖啡、浓茶、烈酒，或进食太快、太烫、太冷，或暴饮暴食等不良习惯的人容易诱发溃疡；因骨关节疼痛和肌肉痛等原因过多地服用阿司匹林、炎痛喜康、消炎通等解热镇痛药的人也容易患消化性溃疡。从总体上来说，溃疡病男性多于女性，十二指肠球部溃疡以中青年为多，而胃溃疡以中老年人为常见，前者的发病年龄要比后者平均年轻10岁。

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。最常见的症状就是上腹部疼痛。这种疼痛有反复周期性发作的特点，许多“老胃病”患者都有这种体会，每年当季节改变，如秋冬、冬春交替时，溃疡病就容易发作。十二指肠球部溃疡患者的疼痛与饮食关系密切，一般以餐前的饥饿痛和半夜痛醒为特点。如出现持续性疼痛，则要警惕溃疡穿孔、梗阻，或消化道出血等严重情况。

溃疡病的治疗有一定的程序。只有规范的治疗，才能达到治愈的目的。不少患者吃药数天，待症状好转一些或暂时消失就擅自停药，治疗不彻底，导致反复发作，故在确诊后要在医生指导下进行正规治疗。对普通的消化性溃疡，现在医生常用的药物有“泰胃美”，口服，每日2次，每次1粒(400毫克)。胃溃疡者需连用6个星期，十二指肠球部溃疡者需服4个星期。

有些溃疡病的患者，近日内出现反酸、嗳气、上腹部隐痛等不适症状，但一时不能确定是否为溃疡病复发所致，也可口服“泰胃美”，每日1～2次，每次1粒，时间为1～2星期。但如果用药后症状仍无明显好转或反而加重，甚至出现新的其他症状时，应积极配合医生作相应的检查，明确疾病性质后，方能对症下药。此外，消化性溃疡病人的胃内往往还寄生着一种致病的细菌――幽门螺旋菌，这种细菌与分泌过多的胃酸“狼狈为奸”，共同导致溃疡的发生，因此，在治疗溃疡的同时，还需在医生的指导下加服根除幽门螺旋菌的药物。

总之，消化性溃疡患者，只要自身重视，养成良好的生活和饮食习惯，保持健康和乐观的心态，必要时在医生的指导下合理用药，相信其生活质量仍将是十分完美的。