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母婴同室新生儿医院感染情况研究

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.38

摘 要 目的:研究母婴同室新生儿医院感染情况。方法:对母婴同室新生儿5548例资料进行临床回顾性研究,观察新生儿医院感染情况与相关高危因素。结果:新生儿医院感染发生率0.47%,以呼吸道感染为主,占了总感染人数38.46%;新生儿医院感染与产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等有显著相关性(P

关键词 母婴同室 新生儿医院感染 临床研究

The situation of hospital infection in maternal and newborn

Feng Haixia

Luoning County People's Hospital of Luoyang city in Henna province,471700

Abstract Objective:To study the hospital infection status of maternal and newborn.Methods:Retrospective study on the data of 5548 cases of maternal and newborn,analysis of the situation and related risk factors of nosocomial infection in neonates.Results:The incidence of nosocomial infection was 0.47%,and respiratory tract infection accounting for the total number of infections to 38.46%;there was a significant correlation between hospital infection of newborn and maternal educational level,mode of delivery,amniotic fluid quality,environmental of delivery room and maternal sterile consciousness etc.(P

Key words Maternal and newborn;Nosocomial infection in neonates;Clinical study

母婴同室是目前临床上新型的一种医院管理制度,新生儿与母亲频繁接触,能够更有利于新生儿的身心发育。但是,新生儿各个器官尚未发育成熟,因此免疫能力相对低下,极易发生细菌、微生物的侵入,造成感染[1,2]。为进一步研究母婴同室与新生儿医院感染的相关性,笔者对我院母婴同室新生儿5548例资料进行临床回顾性研究,现报告如下。

资料与方法

本研究共纳入2010-2013年月于我院生产的母婴同室新生儿5548例,其中初产妇4834例,经产妇714例;产妇年龄21~38岁,平均(27.13±4.57)岁;产妇孕周36~43周,平均(42.57±2.45)周;孕期平产检次数2~14次,平均(8.11±3.57)次;新生儿体重2459~4302g,平均(3357.13±503.91)g;顺产2932例,剖宫产2616例。

研究方法:本研究采取流行病学回顾性调查方案进行,对5548例母婴同室新生儿资料进行逐一调查。制定统一的调查表格进行登记,主要内容包括产妇姓名、年龄、文化水平、无菌意识、分娩方式等,此外详细记录住院期间新生儿有无发生医院感染等。医院感染诊断标准参考《医院感染诊断标准》进行。

统计学处理:采用SPSS17.0统计学软件进行统计学处理,计数资料用百分率(%)表示,组间计数资料的比较采用χ2检验,以P

结 果

母婴同室新生儿医院感染情况及感染部位分析:研究显示,我院母婴同室新生儿医院感染率0.47%(26/5548)。新生儿感染部位,排前3位的分别是呼吸道、脐部以及眼部感染,感染率分别为38.46%、23.08%、19.23%,见表1。

母婴同室新生儿医院感染相关高危因素分析:本研究中,将产妇文化水平、胎龄、分娩方式、羊水情况、室内环境、产妇无菌观念作为新生儿医院感染相关因素进行分析。结果显示,母婴同室新生儿医院感染与上述因素均存在显著关联(P

讨 论

目前,随着母婴同室的大力推广,发现新生儿感染是一个不容忽视的问题。由于新生儿免疫力较差,如不能进行有效的防护,母婴同室反而可能增加感染的发生[3]。本研究对我院近4年来实施母婴同室的新生儿资料进行了统计,发现母婴同室新生儿感染率0.47%,该比例与一些文献报道较为接近。通过分析感染部位,可以发现呼吸道、脐部以及眼部占了总感染人数的较大部分。呼吸道感染发生可能与新生儿吸吮、吞咽能力较差有关,容易发生呛咳,造成乳汁进入呼吸道[4]。脐部以及眼部可能与护理人员、母亲护理不当有关。未按要求进行清洗,造成致病菌的繁殖。

关于造成母婴同室新生儿感染发生的可能因素,我们将产妇文化水平、胎龄、分娩方式、羊水情况、室内环境、产妇无菌观念作为新生儿医院感染相关因素进行分析。结果显示,新生儿感染发生与上述因素均存在显著相关性(P

总之,在进行母婴同室的同时,积极监测与控制新生儿感染就显得十分重要。制定相关感染管理,对降低母婴同室新生儿医院感染有着较高的临床意义。

参考文献

1 华骅,沈国英.母婴同室新生儿安全问题分析及临床护理路径探讨[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):49-50.

2 周荣娟.母婴同室新生儿医院感染的原因分析及应对策略[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):86-87.

3 袁晓明,王杏茶,赵立双等.母婴同室新生儿医院感染的相关分析与研究[J].护士进修杂志,2011,26(21):2004-2006.

4 陈晓琼,张小英,李慧等.PDCA法在控制母婴同室新生儿医院感染中的应用价值[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1594-1595.

5 赵伟娴.母婴同室病房护理安全隐患分析及预防措施探讨[J].中国医药导刊,2012,14(6):1086-1087.